Нервная анорексия непроцессуальной природы
Автор приводит исторические сведения и современные литературные данные по вопросам этиологии, патогенеза, клинической характеристики и нозологической принадлежности синдрома нервной анорексии. Собственные наблюдения автора включают 23 больных (20 женского пола и 3 мужского), из которых у 10 была диагностирована шизофрения, 9 относились к области пограничной психиатрии и остальные 4 составляли диагностически неясную группу. Независимо от диагноза…
Не переносила никаких запахов, связанных с пищей, не могла входить в кухню, проходить мимо продовольственных магазинов. Ела с отвращением, «заставляла себя есть насильно», похудела на 9 кг. Вновь обратилась к психиатрам, получала амбулаторно глюкозу с витаминами, с хлористым кальцием, малые дозы инсулина, андаксин. Лечение не принесло никакого эффекта, только андаксин «несколько снял страхи». Появилась слабость,…
Физическое состояние: пониженного питания. Подкожиожировой слой отсутствует. Вес—46 кг при росте 155 см. По органам — без патологии. АД 100/60 мм рт. ст. Кровь: РОЭ—28 см в час, остальное—норма.Сахарная кривая: 81 мг%; 120 мг%; 106 мг%. Моча —норма. Заключение терапевта—упадок питания. Неврологическое состояние: справа отсутствие коленного рефлекса и резкое понижение рефлекса с ахиллова сухожилия (последствие…
Почти в течение всего времени пребывания в клинике настроение больной было хорошим, даже с легкой эйфорией, но иногда без всяких внешних причин возникало тоскливо-тревожное состояние с неверием в выздоровление. Основным в беспокойстве было опасение, что вновь возникнет это чрезвычайно мучительное для больной отвращение к еде. Впрочем, состояния подавленности были недлительными и вновь сменялись хорошим настроением….
Диагноз: фобическое развитие у психастенической личности. Синдром анорексии. Катамнез (в течение около 3 лет). После выписки принимала небольшие дозы нозинана (3—4 мг), чувствовала себя хорошо. Ела с аппетитом, не испытывала никакого отвращения к пище, была спокойной. Заслуживает интереса тот факт, что сразу после выписки при приближении к дому у больной испортилось настроение, и в первый…
Некоторые авторы считают нервную анорексию синдромом, встречающимся при различных неврозах. Например, Loo и Dufflot выделяют истерическую, фобическую и обсессивную психическую анорексию. Наряду с этим указанные авторы выделяют также эссенциальную анорексию. Эта последняя, по их мнению, может иногда быть и «прелюдией сдержанного шизофренического состояния». Еще более широкую нозологическую принадлежность нервной анорексии видят StaffordClark и Willis: «Нервная…
Несмотря на лечение, по-прежнему жаловалась на головные боли, боли в области сердца и живота, субфебрильную температуру, объективно не всегда подтверждавшуюся. Нарастали исхудание (вес при поступлении—41 кг при росте 157 см, при выписке—38,9 кг) и слабость. Перестала самостоятельно ходить, передвигалась по палате лишь с посторонней помощью. Была переведена на инвалидность I группы. После выписки в течение…
Мы наблюдали 23 больных (20 женщин и 3 мужчин), у которых самым ярким клиническим проявлением был отказ от еды, по поводу чего больные и направлялись к врачу. У подавляющего большинства больных заболевание дебютировало именно синдромом анорексии. У 10 больных была диагностирована шизофрения (в том числе у 3 мужчин), у 9 нервная анорексия развивалась в рамках…
К моменту перевода в психиатрическую клинику (9/V 1963 г.) отмечалось следующее физическое состояние больной: резко истощена, подкожножировой слой полностью отсутствует. Кожа сухая и шелушащаяся. Вес — 34 кг при росте 157 см. Активно переворачивается в постели, но ни стоять, ни ходить не может. В легких везикулярное дыхание, перкуторных изменений нет. Границы сердца в норме, тоны…
Наблюдая в дальнейшем контрольную группу больных с синдромом анорексии иного происхождения, мы не могли не заинтересоваться рядом вопросов и в первую очередь нозологической сущностью нервной анорексии, чему главным образом и будет посвящено настоящее сообщение. Небольшое общее число наблюдений не дает права на далеко идущие выводы, но все же целесообразно привести таблицу, из которой явствует, что…
