Наконец, у 5 больных из этой группы обнаруживались асоциальные поступки. Во время посещений на дому они производили впечатление людей поверхностных, с неустойчивыми интересами и привязанностями. В их поведении нередко отмечались черты детскости. Эти лица длительное время проявляли неприязненное отношение к родителям и преподавателям, не подчинялись школьному режиму, дисциплинарным требованиям. Все они на ответственном этапе своего…

В клинической картине встречались невротические явления в виде беспокойства и ипохондрических жалоб. Подобная динамика обнаруживалась у тех больных, которые долгое время продолжали оставаться в крайне неблагоприятных жизненных условиях. В момент обследования они проживали в семьях со сложными интерперсональными отношениями, где родители, брат или сестра жили недружно, испытывали по отношению друг к другу неприязнь. В переживаниях…

Переходим к анализу особенностей динамики у лиц, которые в момент обследования обнаруживали нервнопсихические нарушения пограничного типа. Начальные этапы болезни у этих лиц чаще были представлены неврастеническими состояниями (у 29 из 33). У большинства больных этой группы динамика невроза носила своеобразный характер, так как невротические расстройства и возникавшие в дальнейшем психопатические формы поведения находились в реципрокных…

Долгое время оставались патохарактерологические особенности: эффективность, возбудимость и неустойчивость. В ответ на критические замечания больные давали вспышки раздражения, обижались по малейшему поводу, обнаруживали гневливость и несдержанность. Неудачи и общежитейские мелочи вызывали у них расстройства настроения с преобладанием аффекта раздражения. В связи с этим длительно существовала угроза формирования патологической личности. Однако и эти нарушения незаметно ликвидировались,…

Обратная динамика невроза, наблюдавшаяся у 36 обследованных, обычно начиналась в постпубертатном периоде. Существенную роль в сглаживании невротических явлений и патологических форм поведения играли индивидуальные для каждого больного микросоциально-психологические условия, которые включали такие элементы, как разрешение психотравмирующей ситуации в виде семейного, школьного или сексуального конфликта, появление новых интересов, реализация жизненных планов, особенности трудовой обстановки и благоприятно…

При реактивно-фобическом дебюте невротические симптомы и трудности поведения в пубертатном возрасте отличались большой изменчивостью. Динамика заболевания имела свои особенности и характеризовалась волнообразным течением. Подростки проявляли дисциплинированность, повышенное чувство долга при небольшой переключаемости и отсутствии инициативы. Иногда на передний план выступали невротический педантизм, беспокойство и постоянные сомнения. Значительно страдали механизмы психической мобилизации. Одновременно могли развиваться реактивные…

Полиморфная симптоматика формировалась незаметно, постепенно. Больные отличались вялостью и небольшой способностью к длительному умственному напряжению; их утомляла  и обычная повседневная работа, требующая немедленного выполнения. Помимо астенической симптоматики, обнаруживались аффективная лабильность, пугливость, слезливость и разнообразные соматовегетативные явления. В этой группе больных в пубертатном периоде невротические и патохарактерологические явления тесно переплетались друг с другом. При неврастеническом дебюте…

Несмотря на отдельные клинические особенности, различный темп течения и характер сочетания невротических симптомов, для всех больных общим являлось то, что в пубертатном периоде раньше или позже пограничная симптоматика приобретала полиморфный характер. Следовательно, в случаях пролонгированного невроза, начавшегося в дошкольном или школьном возрасте, клиническая картина в пубертатном возрасте усложнялась. При этом появлялись новые симптомы. В результате…

Ипохондрические образования оказывались преходящими и были лишены стойкого аффективного компонента. Помимо фобий и астенических явлений, у некоторых больных развивались пассивные реакции протеста. Постепенно начинали преобладать раздражительность, плаксивость и обидчивость. Из изложенного следует, что особенности начального периода невроза могли быть одинаковыми в обеих основных группах наблюдений, т. е. как в случае ликвидации нервно-психических нарушений к моменту…

Появление в структуре моносимптоматических расстройств астенической симптоматики обычно приводило к тому, что невроз как бы утрачивал связь с психогенией, в результате чего наступало «саморазвитие» болезни. Вначале в структуре астении преобладали двигательные невротические нарушения в виде суетливости, отвлекаемости и невнимательности. При нарастании астении на первый план выступали повышенная утомляемость, вялость и слабость. По мере течения болезни…