У некоторых больных, особенно пороками сердца, более продолжительная и необычная для них интеллектуальная нагрузка, например выполнение психологических заданий в течение 30—40 мин, вели к реакциям раздражения, слезами и отказу продолжать задание. В то же время утомляемость при интеллектуальной нагрузке у больных с синдромом раздражительной слабости была выражена намного слабее физической утомляемости, в связи, с чем…

Неврастеноподобные состояния у взрослых больных проявлялись в виде двух синдромов: раздражительной слабости и гипостенического. Смена синдрома раздражительной слабости гипостеническим при утяжелении общего состояния, например в случае нарастания недостаточности кровообращения у больных пороками сердца или при частых обострениях язвенного колита, позволяет считать указанные синдромы последовательными стадиями течения неврастеноподобных нарушений. Гиперстеническая форма неврастеноподобных состояний у больных хроническими…

Изложение клинических закономерностей неврозоподобных нарушений представляет обобщение результатов динамического изучения этой формы пограничных состояний у 345 больных двух групп хронических соматических заболеваний: пороков сердца и заболеваний органов пищеварения. Среди исследованных больных 257 взрослых и 88 детей и подростков в возрасте от 3 до 16 лет. У 178 больных имелись приобретенные ревматические пороки сердца, у 97…

Исходя из патогенетического принципа, неврозоподобные синдромы разделяют на 3 группы: развивающиеся в связи с соматическими заболеваниями; возникающие в начальной стадии или в периоде обратного развития органических заболеваний головного мозга (А. Крейндлер); наблюдающиеся при процессуальных психических заболеваниях, например шизофрении. В нашей работе рассматриваются особенности проявлений и течения неврозоподобных нарушений первой группы, т. е. развивающихся при соматических…

А. Крейндлер относит к астеническому неврозу (неврастении в нашем понимании) как психогенно, так и преимущественно соматогенно обусловленные формы. Н. В. Канторович, а также Е. В. Маслов прямо причисляют к невротическим многие расстройства, возникающие чисто соматогенно при инфекциях, интоксикации, эндокринопатиях и других соматических заболеваниях, предлагая для обозначения этих случаев термины экзогенный или соматогенный невроз. Последняя точка…

Несмотря на то, что понятие неврозоподобных состояний довольно прочно вошло в психиатрическую клинику, их соотношение с неврозами, с одной стороны, и нервно-психическими расстройствами структурно-органического характера, с другой — остается неясным и спорным, критерии отграничения от невроза не уточнены, общие клинические закономерности и частные особенности при различных заболеваниях изучены мало, а патогенетические механизмы только намечаются. Как…

Механизмы возникновения навязчивых страхов по типу первично-неадекватной реакции испуга особенно часто имели место при образовании ипохондрических фобий под влиянием внезапных и кратковременных изменений самочувствия. Этим последним обычно предшествовали соматическая астенизация, острое недосыпание, внезапное волнение, состояния похмелья и т. д. Касаясь условий развития фобических переживаний у всех наших больных, можно присоединиться к мнению многочисленных авторов, подчеркивающих…

Как было указано, в обоих случаях больная находилась в особом периоде чрезвычайного переутомления, эмоционального напряжения и вынужденного недосыпания. Все эти факторы создавали предпосылки для формирования у нее невротического состояния, одной из патофизиологических характеристик которого является легкое возникновение фазовых состояний в коре головного мозга. Правомерно предположить, что наличие этих фазовых явлений и легло в основу растормаживания…

Описанная реакция у данной личности, с нашей точки зрения, может быть расценена только как парадоксальное реагирование на случайные и кратковременно действующие психотравмирующие раздражители, не имеющие прямого отношения к больной. При втором приступе непосредственным толчком к возникновению навязчивого страха стекла послужило также случайное и очень незначительное событие. При виде разбивающегося далеко от нее на улице стеклянного…

Первое обстоятельство — крайне тяжелое детство с большими материальными невзгодами. Помнит себя очень бедно одетым и голодным ребенком. Достойно внимания то, что в период нужды больная никогда не жаловалась, терпела молча, но при первом удобном случае стала работать и сразу же зарекомендовала себя дисциплинированной и толковой работницей. Второе обстоятельство — это продолжительная работа на химическом…