Становится понятным, почему невроз навязчивых состояний действительно является приобретенным заболеванием. В этих случаях свойство давать неадекватные реакции испуга само по себе носит приобретенный характер, ибо оно возникает в результате временно измененного состояния высшей нервной деятельности, а вовсе не является постоянным свойством индивида. Это положение, безусловно, не исключает тех редких случаев, когда действие чрезмерно сильного или…

Во многих случаях эффект от действия неприятных разговоров, страшных и случайно услышанных рассказов не уступал эффекту непосредственных воздействий — вида несчастного случая, участия в катастрофе и т. п. (особенно при возникновении рецидивов болезни). Таким образом, психотравмирующими моментами служили как актуальные, так и так называемые малые психогении (Е. Е. Накашидзе, 1960). В тех случаях, когда вредоносными…

Непосредственно психогенно-травмирующие факторы в наших наблюдениях составляли 2 категории явлений.К первой категории относятся следующие: объективно значительные и неожиданные психотравмирующие воздействия; объективно значительные, но ожидаемые психотравмирующие факторы; сильно и продолжительно действующие раздражители (острые предметы, большая высота и глубина и т. п.); внезапное, интенсивное и кратковременное изменение самочувствия. Ко второй категории относятся: случайные и кратковременные столкновения с…

Клиническое дифференцирование невроза навязчивых состояний и психастении прежде всего тесно связано с изучением динамики этих заболеваний. Больные неврозом навязчивых состояний, пользующиеся психиатрической помощью, в большинстве случаев страдают навязчивыми страхами или навязчивой непереносимостью в отношении некоторых внешних воздействий (идиосинкразией по Morel, Regis). Одной из особенностей при этом является то, что больные почти всегда называют день и…

Невроз навязчивых состояний, как уже отчасти указывалось, представляется нам (на основании наших клинико-катамнестических наблюдений, охватывающих 100 больных) самостоятельным, психогенно-реактивным заболеванием, особенно легко возникающим на фоне соматической или психической астенизации у лиц, как правило, не имеющих наследственной отягощенности нервно-психическими заболеваниями и не отличающихся патологическими чертами характера (истерическими или психастеническими). Что касается психастении, то последняя, как патологическое…

Факультативные признаки болезни могут выступать на первый план, отодвигая синдромы, определяющие существо болезни. Для решения сложных вопросов дифференциальной диагностики необходимо изучение болезни в динамике, позволяющей проследить закономерность поступательного и обратного развития заболевания; этот метод изучения неврозов мы и попытались применить в данной работе. В определении невроза навязчивых состояний мы придерживаемся взглядов тех авторов (Е. А….

Уже в самом начале создания экспериментальных моделей нервных срывов И. П. Павлов подчеркивал относительность изолированности больных пунктов и доказал при этом существование тесного взаимоотношения так называемых локальных и диффузных нарушений высшей нервной деятельности. Это положение И. П. Павлова было в свое время перенесено А. Г. ИвановымСмоленским в клинику, и клиникоэкспериментально была раскрыта патофизиологическая сущность невроза…

Выделяются два основных варианта неврастении: вариант, вызванный переутомлением (невроз истощения), и вариант, обусловленный психической травмой (реактивная неврастения). Первый в настоящее время встречается исключительно редко. Тем не менее, он представляет собой ядерную, наиболее типичную разновидность болезни и резко отграничен от прочих форм пограничных состояний. Реактивная неврастения, напротив, тесным образом примыкает к другим пограничным заболеваниям (к нерезко…

В диагностике невротического развития имеет значение совокупность перечисленных признаков, причем наличие всех признаков не является обязательным. Предлагаемая работа не претендует на полное освещение всех вопросов формирования невротического развития личности. В частности, наши данные не раскрывают роли соматических наследственных и т. п. факторов в генезе этих расстройств. Для ответа на эти вопросы необходимы специальные исследования. Наши…

Наши данные позволяют выдвинуть следующие признаки, которые дают возможность установить переход невроза в развитие: Большая длительность течения болезни (не менее 5 лет) и большая тяжесть психической травмы, которая затрагивает основные интересы личности. Отсутствие заметного улучшения в течение 1—2 лет после нормализации условий жизни (по нашим данным, все выздоровления наступали в течение первых двух лет после…