Наши наблюдения показали, что большинство больных обращается к врачебной помощи лишь тогда, когда их собственные усилия подавить нелепые страхи иссякают. В ответ на патогенные воздействия (на раздражители, направленные к патодинамической структуре) больные, как правило, вырабатывают целый ряд защитных действий. Это положение подробно освещено в литературе, однако нам не удалось встретить описания этих защитных мер в…

Как показали наши наблюдения, все три этапа развития синдрома навязчивых страхов являлись сугубо динамичными клиническими проявлениями, отражающими, однако, тяжесть состояния больных на данный момент. И все же чаще в клинической картине невроза навязчивых состояний наблюдаются первые два этапа. Что касается этапа навязчивых представлений вне патогенных воздействий, то эта фаза навязчивых страхов является показателем наиболее тяжелого…

Поведение больных в период длительных наплывов навязчивых представлений чаще выражалось пассивно-оборонительными реакциями, составляющими картину постельного периода болезни. Под постельным периодом болезни подразумевается период, характеризующийся поведением больных неврозом навязчивых состояний на высоте навязчивых переживаний. В литературе встречаются описания, очень близкие, а может быть и полностью идентичные тому, что наблюдалось у наших больных. Магсё (1862), например, ярко…

Многие больные со страхами смерти, сумасшествия, суицидофобией, проявляющимися в ситуации одиночества, обычно не имеют просвета в болезненных переживаниях. Будучи прикованными из-за страхов к дому и испытывая в одиночестве мучительные страхи, они еле дожидаются возвращения домой своих близких. Облегчение от прихода родных бывает кратковременным, так как больные тут же переключаются на тягостное ожидание своего предстоящего одиночества….

Руководствуясь методом клинического наблюдения в динамике, мы обратил внимание на изучение поступательного и обратного развитии невроза навязчивых состояний. Поскольку облигатным клиническим проявлением невроза навязчивых состояний является синдром навязчивых страхов, была сделана попытка установить диапазон динамики этого синдрома в пределах изучаемого заболевания. Наши наблюдения дали возможность наметить 3 этапа динамики навязчивых страхов, отражающих, по существу, разные…

К первому типу течения, непрерывному, мы отнесли 48 больных, ко второму, рецидивирующему — 52. Детальное изучение каждой из этих групп больных позволило показать и наметить более частные подвиды (подгруппы) упомянутых двух вариантов течения невроза навязчивых состояний. Из всего состава наблюдавшихся больных 34 человека отнесены к тяжело и длительно болеющим. Практически благоприятно и кратковременно невроз протекал…

Так, например, П. Жане указывает на ремиттирующие и интермиттирующие формы течения психастении. Этого же деления придерживались и другие французские и немецкие исследователи. В отечественной литературе наиболее четко вопросы течения невроза навязчивых состояний были освещены С. С. Корсаковым. Он подтвердил мнение зарубежных авторов об эпизодическом и непрерывном течении psychosis ideoobsessiva. Кроме того, что особенно важно, С….

Придерживаясь общепринятого мнения о патофизиологической сущности навязчивых сомнений (А. Г. ИвановСмоленский, 1933; Л. Б. Гаккель, 1938; С. Н. Давиденков, 1947; Е. А. Попов, 1955), мы также расцениваем появление в картине заболевания навязчивых сомнений как результат слабости индукционного торможения, развивающегося под влиянием ослабления концентрации обоих нервных процессов. Если, согласно концепции неврозов И. П. Павлова, в обычных…

В части случаев, когда навязчивый синдром носил особенно интенсивный характер, наряду с вышеупомянутыми неврастеническими проявлениями, выступали также и переживания навязчивых сомнений — своеобразное неверие своим глазам. С. А. Сухановым эти переживания расценивались как своеобразные состояния сознания при обсессиях, когда больной недоверяет впечатлениям, доставляемым органами чувств. Примером аналогичных состояний может служить вышеупомянутая больная Б. Е., у…

На основании наших наблюдений, которые подтверждают точку зрения многих исследователей, специально занимавшихся неврозом навязчивых состояний, этот невроз слагается из ряда симптомов, которые группируются в отдельные синдромы и фигурируют в картине заболевания в тесном взаимовлиянии. В наших наблюдениях невроз навязчивых состояний имел свое начало в двух планах. У части больных заболевание манифестировало появлением синдрома навязчивых страхов,…