Субпекторальные флегмоны характеризуются припухлостью в области расположения большой грудной мышцы, больше выраженной в верхнем ее отделе. Ощупывание мышцы сопровождается болезненностью различной интенсивности. В связи со значительной толщиной большой грудной мышцы симптом флюктуации даже при обширных гнойниках обычно не определяется. Отсутствуют и такие признаки, как краснота и местное повышение температуры. Весьма характерно приведение плеча к грудной…
Субпекторальная флегмона локализуется под грудными мышцами — большой или малой, где имеются два субпекторальных пространства — поверхностное и глубокое. Субпекторальные флегмоны встречаются нечасто. Изредка они возникают как первичное заболевание при проникающих ранениях, обычно же являются следствием распространения инфекции из первичных органов. Иногда они представляют собой аденофлегмону, развивающуюся из заложенных здесь лимфатических узлов, хотя в связи…
При воспалительном процессе в подмышечной впадине приведение плеча к грудной клетке сопровождается большим или меньшим ограничением движений в зависимости от стадии развития процесса. Увеличивающееся скопление гноя в подмышечной впадине может повести к образованию затеков, направляющихся обычно в дельтовидную область и дальше на плечо через foramen quadrilaterum в лопаточную область — через for. trilaterum, в область…
Флегмоны подмышечной впадины могут вызываться первичными гнойными очагами, возникающими в области верхних конечностей (инфицированные раны, ссадины, фурункулы, карбункулы, панариции и флегмоны кисти). В результате гнойных процессов возникают лимфадениты в подмышечной впадине, а при гнойном расплавлении лимфатических узлов — аденофлегмоны (наиболее частая форма гнойников в подмышечной области). Лимфатические узлы подмышечной впадины Развитию аденофлегмон способствует большое количество…
Гнойники, исходящие из глубоких лимфатических узлов шеи и задних подчелюстных узлов, расположенных под верхней частью грудино-ключично-сосцевидной мышцы, должны быть вскрыты из продольных разрезов, идущих вдоль переднего или заднего края этой мышцы, в зависимости от места наибольшего размягчения. При разрезе вдоль переднего края верхнего отдела этой мышцы следует помнить о проходящих здесь венах, только что упомянутых,…
С самого начала лечение больных с острыми воспалительными процессами в области шеи должно включать все современные методы борьбы с острой гнойной инфекцией. Прежде всего должен быть создан покой как общий, так и в области воспалительного очага, поэтому предписывается постельный режим. С самого начала заболевания назначают инъекции антибиотиков, полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов. Местно может быть рекомендовано…
С выходом гнойника за пределы лимфатических узлов дальнейшее распространение определяется границами соответствующего вместилища клетчатки, а также соседними вместилищами, с которыми оно сообщается. Если гнойник располагается в клетчатке, окружающей влагалище сонной артерии и яремной вены, он сравнительно быстро распространяется вдоль сосудов, особенно при наличии вирулентной инфекции. Примером этого может служить острогнойный процесс, источником которого являются кариозные…
Аденофлегмоны шеи имеют свои особенности. Воспалительная припухлость при них более или менее ограничена в отличие от флегмон шеи, первоначально развивающихся во вместилищах клетчатки. Воспалительная припухлость располагается в подчелюстной, подбородочной области или верхней или нижней половине грудино-ключично-сосцевидной мышцы, т. е. там, где заложены главные лимфатические узлы шеи. Припухлость вначале плотна, иногда слегка бугриста, несколько подвижна В…
Скопления гноя обычно локализуются: в подбородочной области; в подчелюстной области; поверхностно по переднему и заднему краям грудино-ключично-сосцевидной мышцы; по длине этой мышцы в ее окружности в пространстве между поверхностной и глубокой пластинами второй шейной фасции; у внутреннего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы по ходу сосудисто-нервного пучка под третьей фасцией, внизу — под нижним концом этой мышцы; поверхностно…
Нередко в области шеи возникают острогнойные процессы — этому способствует большое количество источников инфекции на волосистой части головы, в полости рта, носоглотке, а также в трахее и пищеводе. Наряду с богато развитой сетью лимфатических сосудов и узлов, а также в связи с особенностями строения фасциальных листков и клетчатки шеи эти условия благоприятствуют развитию воспалительных процессов….
