Глубокие флегмоны конечностей (этиология и патогенез)
Возбудителями глубоких флегмон чаще всего бывают стрептококки и стафилококки. Встречаются кишечная и синегнойные палочки, гнилостные и анаэробные микроорганизмы. Развитие глубокой флегмоны мало отличается от обычной флегмоны.
Сначала отмечается серозный отек тканей, затем появляется гнойная инфильтрация, которая переходит в гнойное расплавление с некрозом участков ткани (мышц, фасции, жировой клетчатки).
Гистологически можно видеть классическую картину гнойного воспаления: воспаление, отек, инфильтрация тканей, распад клеток. По краям глубокой флегмоны образуется грануляционный вал. При ограничении процесса образуются один или несколько абсцессов. В то же время глубокие флегмоны конечностей имеют ряд особенностей и развитие флегмон может зависеть и от возбудителя, и от механизма внедрения возбудителя в ткани и особенно от локализации глубокой флегмоны конечностей.
Огромное значение в развитии, диагностике и правильном выборе лечения (особенно оперативного) имеют анатомо-топографические особенности конечностей. Без знания этих особенностей невозможно правильное и радикальное лечение глубоких флегмон конечностей. Локализация и распространение флегмон различно, в зависимости от ее места расположения.
«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,
- Гнойные процессы в забрюшинной клетчатке (боли при паранефритах)
- Свищи заднего прохода и прямой кишки (диагноз)
- Гнойные процессы в забрюшинной клетчатке (показания к оперативному вмешательству)
- Свищи заднего прохода и прямой кишки (исследование)
- Гнойный псоит
- Свищи заднего прохода и прямой кишки (дифференциальная диагностика)
- Гнойный псоит (клиническая картина)
- Свищи заднего прохода и прямой кишки (лечение)
- Гнойный псоит (диагноз)
- Свищи заднего прохода и прямой кишки (операция устранения анальных свищей)
- Гнойный медиастинит
- Парапроктит
- Свищи заднего прохода и прямой кишки (сложные высокие свищи)
- Гнойный медиастинит (диагноз)
- Парапроктит (подкожные, ишиоректальные и подслизистые абсцессы)
- Свищи заднего прохода и прямой кишки (расположение внутреннего отверстия свища у женщин в передней крипте)
- Гнойный медиастинит (эмфизема)
