Главная / Пигментные опухоли / Клинические разновидности злокачественной меланомы

Клинические разновидности злокачественной меланомы


Злокачественная меланома в полости рта Злокачественная меланома редко встречается в полости рта. Она появляется наиболее часто на основе пигментных пятен, иногда на невусах, а в казуистических случаях и на синих пятнах, являющихся частью синдрома Ota и Ito. Меланоз слизистой оболочки полости рта является гомологом преканцерозного меланоза Dubreuilh на коже (Levene и Р. Л. Иконописов, 1969)….


Злокачественная меланома воздухоносных путей возникает прежде всего из слизистой оболочки носовой перегородки, точнее из нижней носовой раковины и реже из боковой или нижней стенки носовых полостей. Меланома растет быстро, образуя полиповидную темно-синюю до черной опухолевую массу, обладающую сравнительно более мягкой консистенцией и выделяющую темный кровянистый секрет, выступая через одну или обе ноздри и нередко инфильтрируя…


Злокачественная меланома сосудистой оболочки чаще всего проявляет экзофитнофунгозный рост в направлении или внутрь глаза к стекловидному телу, или же наружу — в заднем или темпоральном направлении, образуя большие опухоли в перибульбарном пространстве. Возможен также инфильтративный рост по протяжению зрительного нерва (3,6% всех случаев злокачественной меланомы сосудистой оболочки согласно Deveer). Дифференциальный диагноз злокачественной меланомы сосудистой оболочки…


Меланома роговицы является большой редкостью. В сущности, имеются споры о том, возникают ли злокачественные пигментные бластомы на роговице вообще или же имеем дело с меланомами соединительной оболочки, которые вторично проникают в роговицу путем бластоматозной инфильтрации (Radnot). Случаи первичной злокачественной меланомы роговицы описали Hippel (1928), Pilat (1940) Reese (1957) и др. Меланома увеального тракта Меланома увеального…


Глаз не является очень частой локализацией злокачественной меланомы. Однако эта локализация представляет большое значение и интерес из-за механизма внутриглазного распространения, возможностей раннего и радикального лечебного вмешательства, как и поздних селективных метастазов в печени и других органах, возникших гематогенным путем после продолжительного интервала времени. Duke-Elder считает, что частота меланомы глаза составляет 0,02 до 0,06% всех офтальмологических…


Первое описание злокачественной меланомы на лепто-менингеальных оболочках принадлежит Rokitanski 1861 г. Gibson и сотр. (1957) собрали 66 случаев из литературы. Эти авторы разделяют сообщаемые случаи на две категории: а) диффузная меланома мозговых оболочек, расположенная в основании мозга и вокруг спинного мозга, и б) дискретные очаги меланомных клеток, рассеянных диффузно по мозговым оболочкам. Fowler и Simpson…


При лечении злокачественной меланомы волосистой части головы редко, но можно рассчитывать на успех. Только пигментные бластомы, расположенные на слизистых оболочках и ушной раковине, имеют прогноз хуже их. Больные редко доживают до двух лет от начала заболевания. Здесь показана широкая эксцизия первичной пигментной опухоли с непосредственной одноэтапной диссекцией регионарных лимфатических узлов, преимущественно субокципитальных и боковых шейных….


Ранение гребенкой или щеткой во время причесывания не является достаточно убедительным травматическим фактором, играющим особенную роль в этиопатогенезе злокачественной меланомы. Иногда небольшие скрытые меланомные участки долгое время остаются неизвестными даже для самого носителя их. Что касается пигментных пренеоплазий на коже волосистой части головы (пигментные пятна и невусы), нередко они также остаются незамеченными до момента их…


Злокачественную меланому волосистой части головы следует рассматривать как особую клиническую единицу в симптоматологии пигментных бластом. Меланома с этой локализацией показывает биологические особенности и поведение, весьма различные от особенностей и поведения других видов опухолей с расположением на скальпе. Серьезный прогноз оправдывает наш интерес к этому виду опухолей и обусловливает более энергичные и более радикальные терапевтические меры….


Принято считать, что первичная множественная меланома кожи встречается весьма редко. Но, видимо, иногда она остается нераспознанной и неисследованной. В подобных случаях последующие меланомные образования считаются сателлитными или метастатическими. По данным Pack и сотр. (1952), из 1250 больных злокачественной меланомой первично множественная форма составляла 1,28%; по данным Allen и Spitz (1953), из 337 больных — 3,6%;…