Главная / Руководство по гнойной хирургии / Гнойно-воспалительные заболевания лимфатических и кровеносных сосудов, узлов

Гнойно-воспалительные заболевания лимфатических и кровеносных сосудов, узлов


Тромбофлебит верхних конечностей развивается довольно редко. Чаще пражается левая нижняя конечность: по нашим данным, левая конечность поражается в 43,5%, правая — в 37,6%, обе конечности — в 14,6%; верхние и нижние конечности — в 4,3% клинических наблюдений. Тромбофлебиты в 2 раза чаще встречаются у женщин. По клиническому течению следует различать острую, подострую и хроническую стадии…


У больных с острым тромбофлебитом глубоких вен голени в процессе ферментной терапии, начиная со 2-го дня, уменьшались боли, к 3 — 4-му дню отек, который исчезал полностью на 7 — 8-й день лечения. Оставались небольшие боли при пальпации сосудистого пучка, но и они стихали к концу лечения. Как и при остром тромбофлебите поверхностных вен следует…


Заболевание начинается с болезненности и увеличения лимфатических узлов, головных болей, слабости, недомогания, повышения температуры тела. Нередко острый лимфаденит протекает с воспалением лимфатических сосудов. Выраженность признаков острого лимфаденита определяется формой заболевания и характером основного воспалительного процесса. Иногда при стихании основного процесса лимфаденит приобретает доминирующее значение в клинической картине. Как правило, при катаральном (серозном) лимфадените самочувствие больных…


Тромбы принято делить на основании внешнего вида и микроскопического строения на гиалиновые, белые, красные и смешанные. Гиалиновые тромбы, обнаруживаемые в мелких венах и капиллярах, образуются из коагулированной плазмы или разрушенных форменных элементов. Под микроскопом они имеют вид стекловидной, гиалиновой массы. Белые тромбы, состоящие из одних тромбоцитов или тромбоцитов и лейкоцитов, располагаются пристеночно и имеют вид…


Эффективность тромболитической терапии современными средствами находится в прямой зависимости от следующих основных факторов. Во-первых, от сроков лечебного применения, которые ограничиваются несколькими часами, а в некоторых случаях сутками от начала тромбообразования. При тромбоэмболиях, когда, как правило, эмболом являются старые тромбы, тромболитический эффект современных препаратов не проявляется. Тем не менее применение тромболитических и антикоагулянтных средств показано для…


На основании клинической картины заболевания с учетом анамнестических сведений ставят диагноз. Распознавание поверхностного лимфаденита не представляет затруднений. Диагностика лимфаденита, осложнившегося периаденитом, аденофлегмоной с вовлечением в воспалительный процесс межмышечной жировой ткани, клетчаточных пространств средостения, забрюшинного пространства сложна. Лимфаденит следует дифференцировать с флегмоной, остеомиелитом. Для дифференциального диагноза имеет значение установление первичного гнойно-воспалительного очага. У детей (особенно в…


При остром тромбофлебите глубоких вен бедра в первые дни заболевания возникает сильная боль, температура повышается до 39 — 39,5 °С, быстро развивается отек конечности. На бедре по ходу сосудистого пучка отмечается резкая болезненность, а на голени по ходу глубоких вен (в области икроножных мышц) появляются боли. Окружность бедра пораженной конечности больше на 8 — 15…


Выраженным противовоспалительным действием обладает трипсин. Противовоспалительное действие его выше, чем у кортикостероидов. Местное применение трипсина в виде электро- или диадинамофореза в комплексе с другими средствами позволяет быстро купировать воспалительный процесс и тем самым уменьшить опасность развития посттромбофлебитического синдрома. Современные тромболитические препараты — это протеолитические ферменты — вещества белковой природы, обладающие антигенными свойствами, что, кстати, обусловлено…


Дифференциальную диагностику необходимо проводить со специфическими процессами в лимфатических узлах и системными заболеваниями крови (лейкоз, лимфогранулематоз), опухолями. Из специфических лимфаденитов у детей чаще встречаются лимфаденоактиномикоз и туберкулез лимфатических узлов. У детей раннего возраста при поражении паховых лимфатических узлов нередко опухоль принимают за ущемленную паховую грыжу. Отсутствие стула при ущемленной грыже, рвота, явления интоксикации, Данные рентгенологического…


Гнойный тромбофлебит является чаще осложнением гнойного процесса. Поступление гноя в кровяное русло в случае прорыва гнойника приводит к септикопиемии. При гнойном тромбофлебите наблюдается высокая температура, озноб, тяжелое общее состояние, по ходу вены появляются гиперемия кожи, болезненность и очаги размягчения (флюктуация). Тромбофлебит чаще из острой стадии переходит в подострую или, минуя подострую — в хроническую стадию,…