Главная / Руководство по гнойной хирургии / Гнойные воспаления кожи и подкожной клетчатки

Гнойные воспаления кожи и подкожной клетчатки


Обычно клиническая картина флегмоны характеризуется быстрым появлением и распространением болезненной припухлости, разлитым покраснением кожи над ней, высокой температурой (40 °С и выше), болями, нарушением функции пораженной части тела. Припухлость представляет собой плотный инфильтрат. Затем он размягчается и появляется симптом флюктуации. Клиническое течение флегмоны редко бывает благоприятным. Чаще встречаются злокачественные формы, когда процесс быстро прогрессирует, захватывая…


Больным проводят лечение в условиях стационара. Лишь в начальной стадии флегмоны допустимо консервативное лечение, которое сводится к назначению постельного режима, созданию покоя, внутримышечным инъекциям больших доз антибиотиков, назначению обильного питья, молочно-растительной диеты, сердечных средств, болеутоляющих. Местно в окружности флегмоны применяют сухое тепло, УВЧ-терапию. При отграничении процесса и формировании гнойников (ограниченная флегмона) консервативное лечение завершается вскрытием…


Рожей называется инфекционное заболевание, проявляющееся острым серозным, быстро распространяющимся воспалением собственно кожи, реже — слизистой оболочки. Зона воспаления резко отграничена от окружающих неизмененных тканей. Статистические данные о заболеваемости рожей противоречивы, однако за последние годы этих больных стало мало. Единого мнения о контагиозности рожи нет. Инфекционисты считают рожу эпидемической болезнью, которая может переноситься в лечебном учреждении…


Фурункул является острым гнойно-некротическим воспалением волосяного фолликула и окружающих его тканей. В дальнейшем воспаление переходит на сальную железу и окружающую соединительную ткань. Вызывается чаще золотистым, реже — белым стафилококком. Множественное поражение фурункулами называют фурункулезом. Загрязнение кожи и микротравмы предрасполагают к развитию заболевания. Значительную роль в возникновении фурункулов и фурункулеза играет ослабление защитных сил организма вследствие…


Начало рожи характеризуется появлением резко гиперемированного, четко отграниченного поражения кожи в виде бляшки. Микроскопически в зоне поражения отмечается серозное воспаление, локализующееся в ретикулярном слое и слабее по ходу лимфатических сосудов подкожной клетчатки. В серозном экссудате отмечается большое количество нейтрофилов и немного лимфоцитов. Наблюдается также полнокровие сосудов и переполнение лимфатических сосудов лимфой, содержащей большое количество стрептококков….


При фурункулах и фурункулезе показано местное и общее лечение. Местное лечение фурункулов состоит в тщательном туалете кожи вокруг очага воспаления: протирание 70° спиртом, 2% салициловым спиртом или смазывание 1 — 3% спиртовым раствором метиленового синего, бриллиантового зеленого и др. На волосистой части головы и шеи волосы вокруг инфильтрата тщательно выстригают. В самом начале процесса абортивное…


Сложность патогенеза рожи приводит к противоречивости мнений ученых по этому вопросу. Учитывая разнообразные взгляды, очевидно, можно считать, что рожа является разновидностью реакции организма на микрофлору. В патогенезе рожи большое значение придается аллергической перестройке организма. Отмечаемые нередко рецидивы рожи также указывают на существенное значение особенностей реактивности организма. С возрастом повышается склонность к возникновению рожи. В патогенезе…


Фурункул может быть одиночным, но иногда одновременно или последовательно один за другим появляется много очагов воспаления на различных участках кожи — так называемый фурункулез. Появление многих фурункулов на ограниченном участке тела называется местным фурункулезом. Иногда возникновение фурункулов в виде множественных высыпаний продолжается с небольшими ремиссиями в течение нескольких лет. Этот процесс называют хроническим, рецидивирующим фурункулезом….


Заболевание характеризуется выраженными общими и местными проявлениями. Чаще нарушения общего состояния предшествуют развитию местных симптомов. У небольшой группы больных отмечается продромальный период, который характеризуется недомоганием, слабостью, головной болью. Затем появляется потрясающий озноб, сильная головная боль, тошнота, рвота. Пульс и дыхание учащаются, температура быстро поднимается до 40 — 41 °С и держится постоянно на высоких цифрах….


Карбункулом называют острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных мешочков и сальных желез с образованием общего и обширного некроза кожи и подкожной клетчатки. Карбункул чаще бывает одиночным. Причины возникновения его те же, что и фурункула. Его развитию способствуют истощение, тяжелые общие заболевания, болезни обмена веществ (сахарный диабет, ожирение) и высокая вирулентность возбудителя. Возбудителями являются золотистый стафилококк или…