Система MNSs
Это одна из самых сложных групповых систем. Она была открыта после системы АВ0. На ней впервые было показано существование антигенов в эритроцитах, без наличия в сыворотке нормальных антител по отношению к ним.
Два фактора этой системы — М (83,5%) и N (65,1%) — были открыты путем иммунизации животных с последующей абсорбцией гетероиммунной сыворотки. Другие два фактора — S (58,3%) и s (86,2%), открытые позже с использованием изоиммунных сывороток, составляют с факторами М и N единую систему, представленную 9 генотипами: MNSS (4,4%), MNSs (23,5%), MNss (21,2%), MMSS (7,4%), MMSs (15,1%), MMss (11,9%), NNSS (1,5%), NNSs (5,4%), NNss (9,1%). Наследуются факторы MNSs как две пары кодоминантных генов.
Факторы системы MNSs не являются очень активными антигенами, но все же могут вызвать иммунизацию при гемотрансфузии и при беременности. Встречаются и нормальные, врожденные антитела.
Антитела анти-М, анти-N и анти-S большей частью полной формы. Они могут служить причиной несовместимости, а анти-М также и гемолитической болезни новорожденных. Антитела анти-s были обнаружены в неполной форме при гемолитической болезни плода.
Количество возможных групповых сочетаний с учетом системы MNSs увеличивается в 9 раз, т. е. составляет 108 (12×9) групп крови. Однако это количество можно увеличить, если учесть все факторы этой системы, ставшие из-вестными к настоящему времени.
Оказалось, что система MNSs еще более сложна, чем мы ее представили выше.
Во-первых, для факторов М, N, 8 имеются как бы их ва-рианты — те же антигены, но выраженные слабее. Они обозначены символами М2, N2, S2.
Во-вторых, в эту систему входят еще 2 пары антигенов (диаллельные гены): Хантер (Hunter —Нu) и Хеншоу (Henshaw — Не), открытые гетероиммунными сыворотками и ранее считавшиеся независимыми факторами.
В систему MNSs входят еще другие многочисленные факторы: U, Ub (>99%); Mi, Vw, Миг, Hill (<1%); Мc, Mg, Me и т. д., более 30 антигенов. Значение этих факторов в клинике невелико, по всяком случае сведени о каких-либо связанных с ними осложнениях не имеется.
«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова
- Фактор Du
- Фактор LW
- Система Келл (Kell)
- Система Даффи (Duffy)
- Система Кидд (Kidd)
- Система Лутеран (Lutheran)
- Система Ай
- Система Диего, Оберже и Домброк
- Общие и частные антигены
- Понятие о независимости групповых систем друг от друга
- Сравнительная активность изоантигенов
- Система Р и Rh — Нr
- Резус-положительные группы (Rh + )
- Система резус (Rh — Нr) в клиническом отношении
- Изоиммунное происхождение антител в системе резус
- Сочетания отдельных антигенных свойств эритроцитов
- Открытие неполных антител