Критерии отличия невротического развития от неврастении (Формирование стойких эмоциональных нарушений)
Длительно существующая психотравмирующая ситуация или часто возникающие жизненные неудачи приводят к формированию довольно стойких эмоциональных нарушений. Они становятся невеселыми, угрюмыми, малоразговорчивыми.
Вначале эти черты бывают наиболее отчетливы в психотравмирующей обстановке, а затем наблюдаются постоянно. Они приобретают хронический характер и уже не связаны с какими-нибудь непосредственными неприятностями. Различные вредности (переутомление, недосыпание, неудача) усиливают эмоциональные нарушения, не отражаясь обычно на содержании переживаний.
Иногда, на определенном этапе, у больных появляются неприятные ощущения во внутренних органах. Мы назвали это «периодом соматических жалоб». У больных в это время не появляется ипохондрической настроенности. Жалобы носят конкретный характер.
Обращаясь к терапевтам, они не склонны свое плохое физическое состояние связывать с имеющимися неприятностями. Пониженное настроение обычно расценивается как реакция на соматическое заболевание. Проводимое терапевтами лечение дает временное улучшение самочувствия. За этим «периодом соматических жалоб» следует утяжеление депрессии.
У некоторых больных, наряду с нарастанием депрессии, появляются отдельные астенические симптомы, но в клинической картине они никогда не становятся ведущими.
«Клиническая динамика неврозов и психопатий»,
под ред. проф. В.В.Ковалева
- Больные с астеническими симптомами
- Больные с астеническими симптомами (Изучение условий воспитания и особенностей личности)
- Больные с астеническими симптомами (Устойчивость симптомов)
- Ипохондрический синдром у больных с астеническими чертами характера
- Смена депрессивного синдрома истерическим
- Резюме
- Возникновение истерической реакции
- Утяжеление симптоматики
- Появление нервной слабости
- Данные (Beck, Sethi, Tuthill, Destunis)
- Больные с дисфориями и возбудимостью
- Больные с дисфориями и возбудимостью (Появление истерических симптомов)
- Больные с дисфориями и возбудимостью (Изучение формирования черт взрывчатости)
- Точки зрения Фелькеля о необходимости выделить невротическую депрессию
- Дифференциально-диагностическое отношение невротической депрессии
- Второй этап течения заболевания у наблюдаемых больных
- Больные с истерическими проявлениями