Главная / Клиническая динамика неврозов и психопатий / Динамика невротического развития

Динамика невротического развития


По характеру мягкая и ласковая, больная вначале пыталась проявить свои чувства к мужу, но неизменно наталкивалась на холодность, сухость и черствость. Научилась сдерживаться и подавлять свои эмоции. Постоянно испытывала неудовлетворенность жизнью, но пока муж учился, а дети были маленькие и приходилось жить в трудных квартирных условиях, текущие дела и заботы поглощали все внимание. Жила ожиданием…


У части больных к астеническим симптомам присоединялись тревожномнительные черты характера, ранее им не свойственные и которые как бы становились основными в жалобах больных, так как затрудняли адаптацию. Иногда появлялись отдельные истерические симптомы, но они существенно не влияли на состояние больных. Нарастание астенической симптоматики в этих случаях, как правило, сопровождается наиболее отчетливыми мерами «ограничения»: больные работают…


С 1962 г. стала жаловаться на неприятные ощущения в области сердца, одышку, слабость, боли в животе. Обращалась к терапевтам, обследовалась, но никакой патологии не находили, назначаемые общеукрепляющие виды терапии несколько улучшили состояние больной. Постоянно была в плохом настроении, много плакала, старалась не показать слез мужу и детям. Ничем не хотелось заниматься, машинально убирала квартиру, ни…


Ипохондрический синдром у больных с астеническими чертами характера отличался от ипохондрического синдрома у возбудимых, у которых почвой для возникновения этих жалоб, как правило, бывали различные вегетативные нарушения, а сами жалобы часто приобретали сверхценный характер. В заключение мы считаем необходимым отметить, что в невротическом развитии можно выделить два этапа: собственно невротический и этап с характерологогическими изменениями,…


Правильно ориентирована, держится просто, естественно. Настроение пониженное, тосклива. Выражение лица грустное, несколько заторможена, особенно вяла и медлительна по утрам. Постоянно испытывает неприятные ощущения в области сердца, сердцебиение, тревогу, какое-то внутреннее беспокойство. Рассказывает о своей жизни подробно, обстоятельно, сдерживая слезы. В отделении постоянно испытывает желание кому-нибудь о себе рассказать, но старается этого не делать, чтобы потом…


Смена депрессивного синдрома истерическим является наиболее благоприятной в смысле прогноза. Появление же истерических симптомов на фоне уже наступивших характерологических изменений личности скорее осложняет течение болезни. Все изменения характера, появляющиеся на втором этапе невротического развития, как правило, не достигают степени психопатических, и отношение к ним длительное время сохраняется у больных как к невротическим проявлениям. Больные воспринимают…


Таким образом, на протяжении многих лет больная вынуждена вести не удовлетворяющий ее образ жизни, находиться в состоянии «вынужденной изоляции», выполнять неинтересную домашнюю работу, испытывать холодность и черствость мужа, его нежелание считаться с ее интересами и желаниями, находиться в постоянной материальной зависимости от мужа. Все надежды на то, что положение в семье изменится, рушатся. Мать приехать…


У 22 больных к синдромам первого этапа невротического развития постепенно стали присоединяться не свойственные им ранее черты взрывчатости, раздражительности, злобности. Основной жалобой у них было то, что они утратили способность сдерживаться при малейших неприятностях. Причем у всех больных на протяжении долгого времени имелось отношение к появившейся раздражительности, взрывчатости, оставалось как к чуждому их личности качеству,…


Если с появлением истерических симптомов у больных с невротическим развитием (депрессией) можно было отметить улучшение общего самочувствия и работоспособности, то присоединение черт взрывчатости, как правило, не облегчает депрессии и не улучшает общего состояния. Правда, если сразу после «взрыва», т. е. после «acting out» — «отреагирования вовне», по терминологии зарубежных авторов, больные испытывают кратковременное облегчение, то…


Перенесенные заболевания: в детстве — туберкулез легких, состояла на учете в диспансере до 10—11 лет. Болела также малярией и ангиной. Менструация с 16 лет. Имела две беременности, одни роды (дочери 11 лет, слабенькая, нервная) и один аборт. Замуж вышла 23 лет. Свекровь встретила ее недоброжелательно, с первых дней старалась сказать что-либо неприятное. Больная скрывала это…