Динамика невротического развития

Психическое состояние: в контакт вступает легко, старается рассказать свою историю, но быстро перескакивает с одного на другое. Держится просто, естественно. Рассказывая о детях, заплакала. Старается не обвинять мужа во всех бедах, считает себя виноватой, склонна преувеличивать свои недостатки. Внимание приковано к жизненным неудачам. Делится своими переживаниями со всеми в отделении. Тяготится своей «болтливостью», но не…

В конце концов поступила на курсы парикмахеров (эта профессия ей всегда нравилась, умела и раньше делать приятельницам прически, отличалась хорошим вкусом). На курсах занималась с удовольствием, быстро справлялась с заданиями. Утомления не чувствовала, настроение стало ровнее. После окончания курсов была направлена на работу, очень волновалась, опять появились мысли, что не справится с работой, после незначительного…

Диагноз — невротическое развитие со сложной динамикой: депрессивное развитие; астеническое развитие Folie du doute (болезнь сомнений). Вырабатывается тревожно-мнительный характер. Получила общеукрепляющее лечение (малые дозы инсулина, витамины, глюкозу), либриум, сиднофен (до 10 мг), применялась психотерапия. Выписалась с улучшением, стала активнее, бодрее, появилась некоторая уверенность в своих силах, но при любом затруднении опять возникали сомнения, менее выраженные,…

Депрессия с астеническими проявлениями продолжается несколько лет, затем она постепенно уступает место астенической симптоматике и тревожно-мнительным чертам характера. Больная становится крайне неуверенной в своих силах, испытывает страх перед малейшей ответственностью, постоянно охвачена сомнениями в правильности своих действий. Эти черты характера до заболевания не были свойственны ей в такой мере. Наряду с этими чертами у больной…

В эту группу вошли 12 больных. В одном из сообщений мы назвали их «ограничивающие себя», так как одной из характерных особенностей было стремление у указанных больных до минимума сократить свои обязанности, они ограничивали круг знакомства, посещение кино и театров, избегали всего, что требовало какойто затраты энергии. Они часто отказывались от повышений на службе, предпочитали выполнять…

Изучение условий воспитания и особенностей личности до начала заболевания дает возможность выделить некоторые особенности: в воспитании у некоторых можно отметить «гиперопеку». У части больных наблюдались тревожно-мнительные черты характера у одного из родителей. Несмотря на это, они выросли общительными, деятельными, сдержанными, с большим чувством ответственности, но у них чаще, чем в двух первых группах, можно было…

По характеру мягкая и ласковая, больная вначале пыталась проявить свои чувства к мужу, но неизменно наталкивалась на холодность, сухость и черствость. Научилась сдерживаться и подавлять свои эмоции. Постоянно испытывала неудовлетворенность жизнью, но пока муж учился, а дети были маленькие и приходилось жить в трудных квартирных условиях, текущие дела и заботы поглощали все внимание. Жила ожиданием…

У 22 больных к синдромам первого этапа невротического развития постепенно стали присоединяться не свойственные им ранее черты взрывчатости, раздражительности, злобности. Основной жалобой у них было то, что они утратили способность сдерживаться при малейших неприятностях. Причем у всех больных на протяжении долгого времени имелось отношение к появившейся раздражительности, взрывчатости, оставалось как к чуждому их личности качеству,…

Если с появлением истерических симптомов у больных с невротическим развитием (депрессией) можно было отметить улучшение общего самочувствия и работоспособности, то присоединение черт взрывчатости, как правило, не облегчает депрессии и не улучшает общего состояния. Правда, если сразу после «взрыва», т. е. после «acting out» — «отреагирования вовне», по терминологии зарубежных авторов, больные испытывают кратковременное облегчение, то…

Перенесенные заболевания: в детстве — туберкулез легких, состояла на учете в диспансере до 10—11 лет. Болела также малярией и ангиной. Менструация с 16 лет. Имела две беременности, одни роды (дочери 11 лет, слабенькая, нервная) и один аборт. Замуж вышла 23 лет. Свекровь встретила ее недоброжелательно, с первых дней старалась сказать что-либо неприятное. Больная скрывала это…