Факт «развития личности в ее новых условиях»
Весьма важным в оценке динамики психопатий на завершающем этапе жизнедеятельности является факт «развития личности в ее новых условиях», в условиях биологического увядания. Наметившаяся у многих больных в зрелые годы тенденция к смягчению психопатических черт подвергается в пресенильном возрасте серьезному испытанию.
В результате сложного взаимодействия психогенных, соматогенных (в том числе эндокринновегетативных) и социально-психологических факторов приходилось нередко наблюдать выявление длительно компенсированных, «латентных», по П. Б. Ганнушкину, психопатий, осуществляющееся в двух вариантах.
При первом—практически исчезнувшие психопатические явления вновь становились явными, манифестируя в виде состояний декомпенсации, при втором — психопатия длительный период протекала субклинически и проявляла себя впервые лишь в инволюционном возрасте в виде психопатического развития.
В одном варианте имеем дело с психопатами, которым к зрелому возрасту при благоприятно складывающейся обстановке и нерезко выраженной биологической неполноценности удавалось скомпенсировать уже сложившийся психопатический склад характера.
Однако в условиях полового увядания способность к компенсации заметно ослабевала и существующие общественные требования оказывались непосильными для индивида, что влекло к «срыву» установившегося способа поведения и высвобождению прежних психопатических механизмов — вновь на первый план выступали заострившиеся патологические черты.
Во втором варианте выявления скрытых психопатий выраженность психопатических черт в молодые и зрелые годы не была значительной и не приводила к нарушению социальной адаптации — отсутствовал один из трех критериев, по П. Б. Ганнушкину, определяющих психопатию.
В период же инволюции, под влиянием астенизирующих факторов, патологические особенности личности становились явными, достигая степени «клинического факта». Инволюционный процесс существенно затрагивал аффективноволевую сферу больных, подчеркивал ее дефектность и рельефно обнажал «патологическое ядро» индивида.
«Клиническая динамика неврозов и психопатий»,
под ред. проф. В.В.Ковалева
- Появление сосудистого процесса
- Биологический, эндокринновегетативный, фактор
- Нарастание соматического неблагополучия
- Создание обстановки отчужденности и враждебности
- Ипохондрическая симптоматика старческого периода
- Ипохондрическая симптоматика старческого периода (Со стороны эмоциональной сферы)
- Данные Е. К. Краснушкина
- «Конституциональные» психопатии
- Увеличение числа психопатических и невротических реакций в старческом возрасте
- Особенности клинических проявлений динамики психопатий в пресенильном и старческом возрасте
- Отсутствие в исследовании малодифференцированных и сложных форм психопатий
- Прогрессирование сосудистых и сенильных нарушений
- Группа паранояльных психопатов
- Важная роль в появлении своеобразных «дезадаптационных реакций»
- Психопатическая симптоматика
- Начало периода увядания у шизоидных психопатов
- Клиническая картина ухудшения
