Взгляд современной отечественной нейрофизиологии
Согласно взглядам современной отечественной нейрофизиологии в основу этой аномалии ложатся многообразные функциональные нарушения деятельности коры и нижележащих отделов центральной нервной системы, главными из которых являются:
- дисгармоничное взаимодействие сигнальных систем в сторону преобладания второй сигнальной системы;
- повышенная тормозимость нервных процессов, сочетающаяся с повышенной возбудимостью, легко сменяющейся тормозимостью;
- нарушения подвижности (инертность) нервных процессов.
Эта патофизиологическая характеристика психастении как нельзя лучше объясняет и характерологические особенности психастеников, без которых нельзя говорить о психастении.
Не касаясь состояний декомпенсации, можно сказать, что люди, обладающие выраженным тревожно-мнительным (психастеническим) характером, как правило, повышенно рассудочны, нерешительны и робки, крайне чувствительны в своих реакциях, но не всегда активны в действиях, трудно привыкают ко всему новому, вязки как в размышлениях, так и в аффектах.
Не приходится отрицать того, что в некоторых случаях до начала первой декомпенсации у больных психастенией тревожно-мнительный характер имеет слабую, как бы рудиментарную выраженность и проявляется во вне в своем рациональном компоненте. В этих случаях приходится отмечать хорошо развитую и целесообразно направленную вдумчивость, большую наблюдательность, отличную память, умеренную сдержанность, приятную скромность поведения, неназойливую правдивость, умеренную мечтательность, трудолюбие, требовательность к себе, впечатлительность без склонности к внешним эксцессам, уступчивость, сочетающуюся с корректно выраженной принципиальностью и т. д.
«Клиническая динамика неврозов и психопатий»,
под ред. проф. В.В.Ковалева
- Изучение поступательного и обратного развитии невроза навязчивых состояний
- Просвет в болезненных переживаниях
- Поведение больных в период длительных наплывов навязчивых представлений
- Этапы развития синдрома навязчивых страхов
- Этапы развития синдрома навязчивых страхов (Обращение к врачу)
- Страхи больных
- Ритуалы защиты
- Наибольшая интенсивность защитных действий
- Непосредственно психогенно-травмирующие факторы в наших наблюдениях
- Начало декомпенсации
- Неприятные разговоры
- Анализ поступательного и обратного развития состояний декомпенсации у наших больных
- Невроз навязчивых состояний
- Усиленные реакции самоограждения и самощажения
- Невроз навязчивых состояний (Что же составляет картину болезни?)
- Частный случай — больной Ф. А.
- Невроз навязчивых состояний (Интенсивный характер)
