Пункция плевры (плевроаспиратор)
Для отсасывания жидкости используют плевроаспиратор. Плевроаспиратор состоит из стеклянного сосуда с делениями емкостью 500 мл.
Плевроаспиратор
Пробка устроена так же, как и в аппарате Боброва. Длинная стеклянная трубка соединена с резиновой, на конце которой закреплена, игла. Короткая трубка также соединена с резиновой, к концу которой присоединен насос. На резиновых трубках недалеко от места их соединения со стеклянными имеются зажимы. Все части аппарата, за исключением насоса, перед употреблением стерилизуют в разобранном виде, а после употребления разъединяют, тщательно промывают и хранят в сухом виде.
Отсасывание жидкости начинают с выкачивания воздуха из сосуда. Производят это насосом при открытом кране на короткой трубке и закрытом на длинной, соединенной с иглой. После откачивания кран на трубке, соединенной с насосом, закрывают. Производят пункцию, как описано выше, и открывают кран, соединяющий сосуд с иглой. Жидкость из полости плевры в силу разницы давления устремляется в сосуд. Когда сосуд наполнен, нужно зажать отверстие трубки, соединенной с иглой, извлечь из сосуда пробку и вылить жидкость. Затем вставляют пробку и 2 — 3 раза повторяют откачивание воздуха и отсасывание жидкости.
Извлечение плевральной жидкости можно произвести и прибором Букатко. Этот прибор состоит из бутыли емкостью 500 мл с делениями и с тубусом у основания. Горлышко бутыли закрывают плотно пригнанной пробкой с пропущенной через нее стеклянной трубкой, входящей в бутыль на 2 — 3 см и диаметром равной резиновой трубке, надетой на иглу или на троакар.
Отверстие тубуса плотно закрывают пробкой с пропущенной через нее стеклянной трубочкой, на наружный конец которой надета резиновая трубка, свободным концом опущенная в измерительный сосуд. Наложив зажим на трубку, соединенную с тубусом, в бутыль наливают определенное количество воды — на 3/4 или 1/2 ее объема — и закрывают ее пробкой. Бутыль устанавливают на табурете рядом с больным, а измерительный сосуд — на пол около табурета.
Сделав прокол плевры (отверстие трубки, идущей от иглы, закрыто!), соединяют трубку от иглы с бутылью и открывают зажим на нижней трубке. В силу тяжести вода начинает поступать в измерительный сосуд, а в бутыли создается отрицательное давление воздуха. Затем снимают зажим с трубки, идущей от иглы, после чего плевральная жидкость начинает поступать в бутыль, смешиваясь с водой, и переливается в измерительный сосуд.
Вдыхание кислородно-воздушной смеси быстро ликвидирует кислородное голодание, но кратковременное применение кислорода дает кратковременный эффект, поэтому целесообразны только длительные вдыхания кислородно-воздушной смеси, содержащей 40 — 50% кислорода.
«Общий уход за больными», Е.Я.Гагунова
Смотрите также на тему: