Сосудистая недостаточность и уход за больными с сосудистой недостаточностью

Причиной нарушения кровообращения может быть не только сердечная, но и сосудистая недостаточность.

Острая сосудистая недостаточность — коллапс, шок и обморок — возникают при уменьшении количества циркулирующей крови как в результате кровопотери или обезвоживания, так и вследствие острого увеличения вместимости сосудистого русла из-за падения сосудистого тонуса (кризис при инфекционных заболеваниях).

Особенно большое количество крови при этом скапливается в расширившихся сосудах брюшной полости. Уменьшение массы циркулирующей крови ведет к уменьшению венозного притока к сердцу, вследствие чего уменьшается систолический объем и резко снижается артериальное и венозное давление. При этом питание жизненно важных органов, в первую очередь центральной нервной системы, оказывается недостаточным.

Признаки острой сосудистой недостаточности: бледность кожи с легкой синюшностью, слабость, понижение температуры тела (холодные конечности), холодный пот, пульс слабого наполнения и напряжения («нитевидный»), понижение артериального и венозного давления.

Сознание при шоке сохранено, но все функции центральной нервной системы заторможены. При коллапсе может быть затемнение сознания, а при обмороке — кратковременная потеря сознания.

Лечение таких больных различно в зависимости от причины острой недостаточности и. от тяжести состояния. Иногда, чтобы вывести больного из состояния обморока, бывает достаточно придать ему горизонтальное положение и, приподняв нижнюю половину туловища и конечности, усилить этим приток крови к мозгу или с целью рефлекторного воздействия на сосуды мозга дать больному вдохнуть нашатырный спирт с ватки.

При коллапсе этих мер недостаточно, применяются средства, повышающие сосудистый тонус, подкожные и внутривенные вливания. Во время ухода за больным важно не пропустить первые признаки начинающегося коллапса, чтобы, своевременно сообщив о них врачу, оказать больному помощь.

«Общий уход за больными», Е.Я.Гагунова

• Пульс
• Ритм пульса
• Скорость пульса
• Артериальное давление и его измерение
• Физиологические данные
• Регулирование тонуса сосудов
• Сердечная недостаточность и уход за больными с сердечной недостаточностью
• Одышка
• Уход за больными с сердечной недостаточностью
• Боли в сердце
• Боли при грудной жабе