Главная / Общий уход за больными / Наблюдение и уход за больными с нарушениями функций системы пищеварения

Наблюдение и уход за больными с нарушениями функций системы пищеварения


При различных заболеваниях происходят расстройства функций органов желудочно-кишечного тракта: нарушаются пищеварение, всасывание, барьерная и другие функции.

Координация функций органов пищеварения между собой, а также со всеми другими органами и системами организма осуществляется нервной системой и через кровь.

При некоторых заболеваниях наблюдается усиление чувства голода, при других аппетит понижается, а иногда появляется извращенный аппетит.

В восстановлении и улучшении аппетита имеют значение не только лечение заболеваний, вызвавших его нарушение, не только состав пищи и ее вкусовые качества, но и вся обстановка, в которой происходит прием пищи, сервировка, а для тяжелобольных и умелый подход сестры при кормлении.

«Общий уход за больными», Е.Я.Гагунова

Промывание желудка предпринимается» с лечебной и диагностической целью. Показаниями к промыванию желудка являются: отравления ядами или недоброкачественной пищей; заболевания желудка (хронический гастрит с усиленным слизеобразованием, сужение привратника, уремический гастрит); непроходимость кишок. Противопоказано промывание желудка при: пищеводных и желудочных кровотечениях (язва, рак, варикозное расширение вен пищевода и желудка); воспалительных заболеваниях с изъязвлениями в полости рта и…


Сифонная клизма является наиболее распространенным видом промывательных клизм. Показанием к применению сифонной клизмы служат: необходимость освобождения кишечника от кала и газов при отсутствии эффекта от очистительных клизм и приема слабительных; необходимость удаления из кишечника продуктов усиленного брожения и гниения, бактерийных ядов, слизи, гноя, ядов, попавших в кишечник через рот, и ядовитых веществ, выделенных из организма…


Исследование желудочного содержимого предпринимается с целью изучения секреторной и двигательной функций желудка. Получение желудочного содержимого производят натощак и после «пробного завтрака» одномоментно толстым и фракционно (дробно) гонким зондом. Натощак у здорового человека желудок пуст или содержит не более 50 мл сока и слизи. При язве желудка, гастрите часто наблюдается гиперсекреция, и тогда натощак из желудка…


Лекарственные, капельные и питательные клизмы делают через 20 — 30 минут после действия очистительной клизмы. Лекарственные клизмы служат для введения в прямую кишку медикаментов преимущественно местного действия (противовоспалительные, противоспазматические, противопаразитарные и др.) или преимущественно общего действия. Вещества местного действия вводят в количествах 50 — 100 — 200 мл в теплом виде баллоном или большим шприцем…


Для фракционного исследования желудочного сока берут тонкий зонд диаметром 4 — 5 мм и длиной 1 м, один конец которого закруглен и имеет два боковых отверстия, на расстоянии 40 — 45 см от закругленного конца имеется метка. Кроме того, нужно приготовить десяти- или двадцатиграммовый шприц, штатив с пробирками, 3 стакана с делениями и пробный завтрак….


Рентгенологическое исследование толстого кишечника проводят методом ирригоскопиивводя взвесь бария в толстый кишечник через заднепроходное отверстие при помощи прибора для клизмы. Заболевания прямой кишки и ее сфинктера (воспаление, опухоль, свищ, трещина сфинктера) являются противопоказанием для этого исследования. Выпадение прямой кишки или слабость сфинктера, вследствие которых больной не может удержать введенную ему в кишечник жидкость, делают это…


Функции желудочно-кишечного тракта, а также анатомические его изменения изучаются рентгенологическим методом. Для исследования применяют контрастное вещество (вещество, сильно поглощающее лучи Рентгена и поэтому дающее на экране рентгеновского аппарата густую тень) — взвесь сернокислого бария (100 г в 150 г кипяченой воды, для исследования пищевода приготавливают более густую взвесь, консистенции сметаны). Во время исследования больной пьет…


Введение зонда в двенадцатиперстную кишку предпринимается с лечебной и диагностической целью. При различных заболеваниях желчного пузыря и желчных путей может нарушаться эвакуация желчи. Возникающий при этом застой желчи в желчном пузыре вызывает боли. При помощи дуоденального зондирования осуществляют опорожнение желчного пузыря: через зонд в двенадцатиперстную кишку вводят какое-либо желчегонное вещество, которое вызывает рефлекторное сокращение желчного…


Больной сидит на кушетке. Ему предлагают расстегнуть ворот, распустить пояс и дают в руки лоточек с зондом. На корень языка ему кладут оливу, предлагают проглотить ее и предупреждают о необходимости глубоко дышать. Оливу можно проглотить с водой, можно смазать ее глицерином. Дальнейшее продвижение совершается за счет тяжести оливы, перистальтических движений пищевода и желудка и медленных…


Пузырная желчь — порция В — имеет темно-оливковый цвет, она более вязкая, удельный вес ее выше, чем желчи порции А и С. Всю ее собирают в отдельный сосуд и измеряют, так как в норме ее должно быть 50 — 60 мл, а выделение большего количества (до 150 мл) свидетельствует о застое желчи в желчном пузыре….