Кроме групповых факторов системы АВ0 и резус-фактора, причиной осложнений при переливании крови, хотя и реже, могут быть другие антигены системы резус: rh´(C), rh»(E), hr´(c), hr´ (e), a также антигены систем Левис, Даффи, Келл, Кидд, Челлано и др. Степень их антигенности и значение для практики переливания крови значительно ниже, чем антигенов системы Rh — Нr, но…

Такие осложнения возникают у больных, сенсибилизированных в отношении резус-фактора. Изоиммунизация резус-антигеном может произойти при следующих условиях: при повторном введении резус-отрицательным реципиентам резус-положительной крови, при беременности резус-отрицательной женщины резус-положительным плодом, от которого резус-фактор поступает в кровь матери, становясь причиной образования в ее крови иммунных резус-антител. Первые клинические проявления осложнения резус-несовместимости в большинстве случаев такие же, как…

Причиной переливания несовместимой крови в большинстве случаев является невыполнение или нарушение правил, предусмотренных инструкциями по технике переливания крови, методики определения групп крови АВ0 и проведения проб на групповую совместимость. Все это, в частности, может выразиться в:  неправильном определении групповой принадлежности крови больного или неправильной записи результатов этого определения в истории болезни; неправильном выборе в отношении…

Ее производят следующим образом. Струйно переливают 10 — 15 мл крови (эритроцитная масса, взвесь, плазма), затем в течение 3 мин наблюдают за состоянием больного. В случае отсутствия явлений несовместимости (учащение пульса, дыхания, одыщка, затруднение дыхания, гиперемия лица и т. д.) вновь вводят 10 — 15 мл крови (эритроцитная масса, взвесь, плазма) и в течение 3…

Наиболее частой причиной гемотрансфузионных осложнений является переливание крови, несовместимой по групповым факторам системы АВ0 и резус-фактору Rh0(D). Профилактика осложнений, вызванных несовместимостью перелитой крови, основывается на тщательном выполнении врачом, переливающим кровь, правил инструкции по переливанию крови и в первую очередь всех изосерологических реакций. Нарушение или отступление от этих правил может привести к переливанию несовместимой крови с…

Гемотрансфузионные осложнения характеризуются тяжелыми клиническими проявлениями, опасными для жизни больного нарушениями деятельности жизненно важных органов и систем. Основными причинами осложнений при переливании крови являются: несовместимость крови донора и реципиента по антигенам эритроцитов (по групповым факторам системы ЛВО, резус-фактору Rh0(D) и другим антигенам); недоброкачественность перелитой крови (бактериальное загрязнение, перегревание, гемолиз, денатурация белков вследствие длительного хранения, нарушения…

Выявление сенсибилизации к белкам плазмы диктует необходимость преимущественного использования не цельной крови, а ее компонентов и препаратов. Плазму для таких больных следует подбирать индивидуально с учетом антител к плазменным белкам. Для лечения аллергических реакций применяют антигистаминные и десенсибилизирующие средства (димедрол, супрастин, хлорид кальция, кортикостероиды), сердечнососудистые средства, промедол. Таким образом, в развитии посттрансфузионных реакций большое значение…

Если у больного отмечаются трансфузионные реакции пирогенного характера и выявлены антилейкоцитарные или антитромбоцитарные антитела, то последующие трансфузии крови или лейкоцитной и тромбоцитной массы следует проводить с учетом этих антител, чтобы предупредить посттрансфузионные реакции. В дальнейшем следует ставить пробы на совместимость (лимфоцитотоксическая проба, реакция лейкоагглютинации) между сывороткой больного и лейкоцитами донора. Если невозможно определить антилейкоцитарные и…

Развиваются в редких случаях при переливании крови, плазмы и сыворотки вследствие изосенсибилизации к иммуноглобулину А. Описаны два типа людей, у которых после переливания крови и ее компонентов наблюдались анафилактические реакции. У лиц первого типа понижено количество IgA и обнаружены строго специфичные антитела анти-IgA. У лиц второго типа отмечены нормальное содержание IgA и менее специфичные антитела….

Обычно такие реакции обусловлены сенсибилизацией к групповым антигенам плазменных белков (чаще всего систем Gm), различным иммуноглобулинам, антигенам лейкоцитов, тромбоцитов и могут возникать при переливании крови, плазмы, криопреципитата. Реакции подобного типа могут наблюдаться уже при первой трансфузии у больных без беременностей в анамнезе и в таких случаях, по-видимому, обусловлены наличием «спонтанных» антител к иммуноглобулинам. В клинической…