Главная / Групповые системы крови человека и гемотрансфузионные осложнения / Гемотрансфузионные реакции и осложнения / Осложнения, обусловленные переливанием крови, несовместимой по другим антигенам системы резус и по антигенам других серологических систем

Осложнения, обусловленные переливанием крови, несовместимой по другим антигенам системы резус и по антигенам других серологических систем



Кроме групповых факторов системы АВ0 и резус-фактора, причиной осложнений при переливании крови, хотя и реже, могут быть другие антигены системы резус: rh´(C), rh”(E), hr´(c), hr´ (e), a также антигены систем Левис, Даффи, Келл, Кидд, Челлано и др.

Степень их антигенности и значение для практики переливания крови значительно ниже, чем антигенов системы Rh — Нr, но все же такие осложнения встречаются. Они возникают как у резус-отрицательных, так и у резус-положительных лиц, иммунизированных в результате беременности или повторных переливаний крови. Клинические проявления осложнений, связанные с различными изоантигенами, аналогичны описанным при переливании резус-несовместимой крови.

Основными мероприятиями, позволяющими предупредить трансфузионные осложнения, связанные с перечисленными антигенами, являются учет акушерского и трансфузионного анамнеза больного и тщательное проведение проб на совместимость переливаемой крови как по группам системы АВ0, так и по резус-фактору.

Особенно чувствительна непрямая проба Кумбса, позволяющая выявить антитела и, следовательно, несовместимость крови донора и реципиента.

Ее рекомендуется проводить при подборе донорской крови для больных, в анамнезе которых отмечаются посттрансфузионные реакции, а также сенсибилизированным лицам, отличающимся повышенной чувствительностью к введению эритроцитов, даже если они совместимы по группе крови системы АВ0 и резус-фактору.

Проба на изоаптигенную совместимость переливаемой крови производится раздельно с пробой на совместимость по группам системы крови АВ0 и не заменяет ее.

«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова

Смотрите также на тему: