Определение концентрации аммиака в крови показало, что накопление его в крови (до 117 — 352 мкмоль/л при норме до 88,2 мкмоль/л) отмечается только у тех больных, у которых наряду с почками страдает и печень, что затрудняет синтез мочевины и аммиака. Этим объясняется нередко наблюдаемый факт: высокая концентрация аммиака в крови больных с острой почечной недостаточностью…

Термин «уремия» впервые введен в литературу в 1840 г. Р. А. Piorry и D. L.Heritier и дословно означает «мочекровие». В настоящее время клиницисты понимают этот термин более широко. Постепенно накапливались данные, позволяющие отвергнуть мнение о токсичности мочевины в концентрациях, не превышающих 49,9 ммоль/л. При более высоком содержании в крови мочевина начинает оказывать токсическое воздействие на…

Механизмы регуляции гомеостаза органических веществ, в частности продуктов азотистого обмена в организме, и роль почки в этом процессе изучены недостаточно. В выделении почкой органических веществ важная роль принадлежит пассивной реабсорбции и секреции, в основе которых лежат диффузия и движение частиц, захватываемых потоком растворителя. Физиологическая регуляция выделения органических веществ может быть основана на изменении проницаемости канальцевой…

Клиническое течение вирусного гепатита В отличается большим разнообразием. Наряду с выраженными желтушными формами заболевания часто встречаются стертые и безжелтушные формы. Ввиду отсутствия или малой выраженности основного симптома — желтухи — эти больные не выявляются или проходят под другими диагнозами. Клинико-эпидемиологические наблюдения, а также исследования, проведенные на добровольцах, свидетельствуют о том, что у ряда лиц после…

Проблема профилактики гепатита В в последние годы занимает одно из ведущих мест в трансфузиологии. Вирусная этиология заболевания не вызывает сомнений. Доказано существование двух нммунологически различных вирусов гепатита А и В, а также вирусов, вызывающих гепатит, но отличающихся от вышеназванных и отнесенных к группе так называемых вирусов ни А ни В. Возбудителем сывороточного гепатита считают как…

Донор, перенесший малярию в прошлом, а тем более болевший в момент взятия крови, может быть источником заражения реципиента малярией. При острых формах заболевания диагностика его не представляет трудностей. При латентных формах вероятность заболевания реципиента невелика. Клиническое течение трансфузионной малярии ничем не отличается от такового при обычной малярии. Инкубационный период обычно продолжается 7 — 12 дней….

Попадание возбудителя сифилиса в организм с переливаемой кровью возможно во всех стадиях заболевания донора. Первичный и вторичный периоды считаются наиболее опасными. Опасны случаи заражения сифилисом от доноров, больных третичным сифилисом, и от доноров, находящихся в стадии инкубации. Кровь доноров, больных наследственным и латентным сифилисом, также представляет опасность для реципиента. Все это заставляет считать любые стадии…

Многие инфекционные заболевания (грипп, корь, сыпной и возвратный тифы, натуральная оспа, сифилис, малярия, вирусный гепатит и др.), возбудители которых в инкубационном периоде болезни находятся в крови, могут быть переданы трансфузионпым путем. Переливание консервированной крови, в которой находятся возбудители инфекционных заболеваний, может вызвать заболевание реципиента, в кровь которого поступят эти возбудители. Возбудители инфекционных заболеваний попадают в…

Для предупреждения осложнений очень важно производить переливание крови только по строгим показаниям. Необходимо учитывать и противопоказания: острый септический эндокардит, подострый септический эндокардит при прогрессирующем развитии диффузного гломерулонефрита и декомпенсации кровообращения, миокардиты и миокардиосклерозы с нарушением общего кровообращения IIб — III степени, гипертоническую болезнь III стадии, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, кровоизлияния в мозг, нефросклероз, тяжелые…

Лечение анафилактического шока должно быть комплексным. При показаниях следует использовать методы реанимации, поскольку исход осложнения зависит от быстроты н эффективности экстренной помощи. Внутривенно медленно вводят 60 — 90 мг преднпзолоиа 2 — 3мл 3% раствора или 8 — 12 мг дексаметазона (2 — мл 0,4% раствора) в 20 мл 400% раствора глюкозы. При отсутствии эффекта…