Гнойное воспаление клетчаточных пространств
При локализации глубокой флегмоны в ложе сгибателей разрезы наносят по переднелатеральной поверхности бедра в продольном направлении, межмышечные промежутки рассекают вплоть до кости. Разрезы на ягодице и в области мышцы расслаивают тупым путем крестца для вскрытия флегмон. При локализации глубокой флегмоны в заднем ложе и клетчатке по ходу m. ischiadicus прибегают к длинным разрезам по средней…
Необходимо строго следить за состоянием гнойной раны, чтобы вовремя произвести дополнительные разрезы, если флегмона будет прогрессировать. Дренажные трубки удаляют на 3 — 6-е сутки. В фазе гидратации применяют частые перевязки с протеолитическими ферментами и гипертоническим раствором, в фазе регенерации — мазевые повязки или накладывают ранний вторичный шов. Широко применяют физиотерапевтическое лечение. Кроме лечения гнойной раны,…
Флегмоны подмышечной впадины могут вызываться первичными гнойными очагами, возникающими в области верхних конечностей (инфицированные раны, ссадины, фурункулы, карбункулы, панариции и флегмоны кисти). В результате гнойных процессов возникают лимфадениты в подмышечной впадине, а при гнойном расплавлении лимфатических узлов — аденофлегмоны (наиболее частая форма гнойников в подмышечной области). Лимфатические узлы подмышечной впадины Развитию аденофлегмон способствует большое количество…
При воспалительном процессе в подмышечной впадине приведение плеча к грудной клетке сопровождается большим или меньшим ограничением движений в зависимости от стадии развития процесса. Увеличивающееся скопление гноя в подмышечной впадине может повести к образованию затеков, направляющихся обычно в дельтовидную область и дальше на плечо через foramen quadrilaterum в лопаточную область — через for. trilaterum, в область…
Субпекторальная флегмона локализуется под грудными мышцами — большой или малой, где имеются два субпекторальных пространства — поверхностное и глубокое. Субпекторальные флегмоны встречаются нечасто. Изредка они возникают как первичное заболевание при проникающих ранениях, обычно же являются следствием распространения инфекции из первичных органов. Иногда они представляют собой аденофлегмону, развивающуюся из заложенных здесь лимфатических узлов, хотя в связи…
Субпекторальные флегмоны характеризуются припухлостью в области расположения большой грудной мышцы, больше выраженной в верхнем ее отделе. Ощупывание мышцы сопровождается болезненностью различной интенсивности. В связи со значительной толщиной большой грудной мышцы симптом флюктуации даже при обширных гнойниках обычно не определяется. Отсутствуют и такие признаки, как краснота и местное повышение температуры. Весьма характерно приведение плеча к грудной…
В начале развития воспалительных явлений в субпекторальном пространстве (серозное воспаление) необходимо применять консервативные средства — антибиотики, физиотерапию, тепло. Лишь при признаках гнойного скопления показано оперативное вмешательство. Гнойник вскрывают в месте наибольшего скопления гноя, которое устанавливают путем тщательного осмотра и пальпации. Хороший доступ к субпекторальному пространству (поверхностному и глубокому) возможен из разреза под ключицей и параллельно…
Глубокие флегмоны конечностей — это распространяющееся по клетчаточным пространствам гнойное воспаление. Воспаление распространяется по рыхлой жировой клетчатке, располагающейся под фасцией и между мышцами. Глубокие флегмоны конечностей встречаются значительно реже подкожных флегмон и могут быть первичными или вторичными, экзогенными или эндогенными. Глубокие экзогенные первичные флегмоны возникают в случаях попадания возбудителя при повреждении кожи и воздействии внешних…
Нередко в области шеи возникают острогнойные процессы — этому способствует большое количество источников инфекции на волосистой части головы, в полости рта, носоглотке, а также в трахее и пищеводе. Наряду с богато развитой сетью лимфатических сосудов и узлов, а также в связи с особенностями строения фасциальных листков и клетчатки шеи эти условия благоприятствуют развитию воспалительных процессов….
Скопления гноя обычно локализуются: в подбородочной области; в подчелюстной области; поверхностно по переднему и заднему краям грудино-ключично-сосцевидной мышцы; по длине этой мышцы в ее окружности в пространстве между поверхностной и глубокой пластинами второй шейной фасции; у внутреннего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы по ходу сосудисто-нервного пучка под третьей фасцией, внизу — под нижним концом этой мышцы; поверхностно…
