Гнойное воспаление клетчаточных пространств
Рентгенологическое исследование имеет большое значение как один из методов диагностики забрюшинных острогнойных процессов. На рентгенограммах обнаруживается плохая дифференциация и даже полное отсутствие контура поясничной мышцы на пораженной стороне. Острогнойные процессы в собственно ретроперитонеальной клетчатке, как и другие воспалительные процессы, могут иногда сопровождаться небольшими изменениями мочи и дизурическими явлениями. Нехарактерны эти явления и для параколитов. При…
Хронический парапроктит встречается у людей обоего пола, хотя у мужчин он наблюдается значительно чаще, чем у женщин. Параректальные свищи поражают преимущественно людей молодого, работоспособного возраста. У детей хронический парапроктит встречается весьма редко. Клиническая картина свищей прямой кишки и заднего прохода зависит от характера и распространения этих свищей. Среди основных признаков заболевания на первом месте стоит…
Боли при паранефритах носят обычно более локализованный характер. При высокорасположенных поясничных формах гнойных процессов в собственно ретроперитонеальной клетчатке болезненность при пальпации распространяется достаточно высоко — до ложных ребер, и в подобных случаях этот симптом не может служить для их отличия от паранефритов. При общих процессах отмечается болезненность при поколачивании в области поясницы. При паранефритах в…
На основании тщательного осмотра свища прямой кишки ставится диагноз, который не представляет затруднений при наличии наружного отверстия. В ряде случаев оно бывает очень маленьким. Отверстие может быть в виде небольшого выбухания или небольшого выступа грануляционной ткани, наличие свища может быть установлено по выделению капли гноя при надавливании на соседние ткани. Поэтому, приступая к установлению диагноза,…
В начале развития глубоких флегмон конечностей в инфильтративной фазе, а также при деревянистой флегмоне может применяться консервативное лечение: антибиотикотерапия, физиотерапевтическое (УВЧ-терапия, токи Бернара) лечение, тепло, покой конечности. Если консервативное лечение неэффективно, заболевание прогрессирует, то необходимо прибегать к хирургическому лечению, которое является единственно правильным и радикальным. При хирургическом лечении глубоких флегмон конечностей очень важно обеспечить хороший…
На плече разрезы производят следующим образом. Через параллельные разрезы по краям двуглавой мышцы производят доступ к глубокой флегмоне при локализации ее в ложе сгибателей. К ложу разгибателей оперативный доступ обеспечивается двумя параллельными разрезами по задней поверхности плеча, причем мышцы раздвигают тупым путем. Разрезы на верхней конечности при вскрытии флегмон При локализации глубокой флегмоны в фасциальном…
При локализации глубокой флегмоны в ложе сгибателей разрезы наносят по переднелатеральной поверхности бедра в продольном направлении, межмышечные промежутки рассекают вплоть до кости. Разрезы на ягодице и в области мышцы расслаивают тупым путем крестца для вскрытия флегмон. При локализации глубокой флегмоны в заднем ложе и клетчатке по ходу m. ischiadicus прибегают к длинным разрезам по средней…
Необходимо строго следить за состоянием гнойной раны, чтобы вовремя произвести дополнительные разрезы, если флегмона будет прогрессировать. Дренажные трубки удаляют на 3 — 6-е сутки. В фазе гидратации применяют частые перевязки с протеолитическими ферментами и гипертоническим раствором, в фазе регенерации — мазевые повязки или накладывают ранний вторичный шов. Широко применяют физиотерапевтическое лечение. Кроме лечения гнойной раны,…
Флегмоны подмышечной впадины могут вызываться первичными гнойными очагами, возникающими в области верхних конечностей (инфицированные раны, ссадины, фурункулы, карбункулы, панариции и флегмоны кисти). В результате гнойных процессов возникают лимфадениты в подмышечной впадине, а при гнойном расплавлении лимфатических узлов — аденофлегмоны (наиболее частая форма гнойников в подмышечной области). Лимфатические узлы подмышечной впадины Развитию аденофлегмон способствует большое количество…
При воспалительном процессе в подмышечной впадине приведение плеча к грудной клетке сопровождается большим или меньшим ограничением движений в зависимости от стадии развития процесса. Увеличивающееся скопление гноя в подмышечной впадине может повести к образованию затеков, направляющихся обычно в дельтовидную область и дальше на плечо через foramen quadrilaterum в лопаточную область — через for. trilaterum, в область…
