Гемотрансфузионные реакции и осложнения


Для предупреждения осложнений очень важно производить переливание крови только по строгим показаниям. Необходимо учитывать и противопоказания: острый септический эндокардит, подострый септический эндокардит при прогрессирующем развитии диффузного гломерулонефрита и декомпенсации кровообращения, миокардиты и миокардиосклерозы с нарушением общего кровообращения IIб — III степени, гипертоническую болезнь III стадии, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, кровоизлияния в мозг, нефросклероз, тяжелые…


Переливаемая кровь должна быть одноименной в отношении группы крови АВ0. Лишь в исключительных случаях допускается переливание крови группы 0(1) реципицентам, имеющим другую группу. Однако следует иметь в виду, что в некоторых случаях в организме донора с группой крови 0(1) могут содержаться иммунные групповые антитела, чаще всего анти-А. Доноров группы 0(1), в крови которых содержатся активные…


Белковый дефицит в патогенезе заболеваний печени и влияние белков на ее функциональное состояние имеют очень большое значение. Белковая недостаточность, возникающая вследствие тяжелого поражения печени с нарушением ее протеиногенной функции, в свою очередь влияет на обменные процессы в печени, ухудшает ее способность накапливать гликоген, способствует нарушению дезаминирования и переаминирования кислот. Особенно следует учитывать роль печени в…


Многие инфекционные заболевания (грипп, корь, сыпной и возвратный тифы, натуральная оспа, сифилис, малярия, вирусный гепатит и др.), возбудители которых в инкубационном периоде болезни находятся в крови, могут быть переданы трансфузионпым путем. Переливание консервированной крови, в которой находятся возбудители инфекционных заболеваний, может вызвать заболевание реципиента, в кровь которого поступят эти возбудители. Возбудители инфекционных заболеваний попадают в…


Клиническое течение гемотрансфузионных осложнений, возникающих после переливания крови, несовместимой по серологическим факторам, можно разделить на периоды гемотрансфузионного шока, олигоанурни, восстановления диуреза и выздоровления. Такое разграничение позволяет правильно оценивать состояние больного и проводить рациональную патогенетическую терапию. Периоды клинического течения гемотрансфузионных осложнений тесно связаны между собой, один является продолжением другого. В связи с этим мы считаем, что…


Наряду с обычной терапией в виде диеты, поддержания водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния, применения кортикостероидных гормонов больные получали 20% раствор альбумина в дозе от 50 до 200 мл (чаще по 100 мл) однократно внутривенно капельно в течение 30 — 60 мин (ежедневно или через день), а также одновременно или после этого внутривенно 10% раствор глюкозы…


Попадание возбудителя сифилиса в организм с переливаемой кровью возможно во всех стадиях заболевания донора. Первичный и вторичный периоды считаются наиболее опасными. Опасны случаи заражения сифилисом от доноров, больных третичным сифилисом, и от доноров, находящихся в стадии инкубации. Кровь доноров, больных наследственным и латентным сифилисом, также представляет опасность для реципиента. Все это заставляет считать любые стадии…


Гемотрансфузионный шок наступает непосредственно во время трансфузии или после нее, длится от нескольких минут до нескольких часов. В одних случаях он клинически не проявляется, в других протекает с выраженными симптомами, приводящими к гибели больного. Клинические проявления вначале характеризуются общим беспокойством, возбуждением, болями в мышцах туловища, пояснице и области сердца, затруднением дыхания, одышкой, цианозом. В дальнейшем…


Гемодиализ — наиболее эффективное средство в комплексной терапии острой почечной недостаточности, позволяющее значительно (на 60% и более по сравнению с исходным уровнем) снизить азотемию, нормализовать нарушения водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния, что способствует заметному уменьшению уремической интоксикации. Показания к операции гемодиализа устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести клинического течения, характера основного заболевания и выраженности нарушений…


Донор, перенесший малярию в прошлом, а тем более болевший в момент взятия крови, может быть источником заражения реципиента малярией. При острых формах заболевания диагностика его не представляет трудностей. При латентных формах вероятность заболевания реципиента невелика. Клиническое течение трансфузионной малярии ничем не отличается от такового при обычной малярии. Инкубационный период обычно продолжается 7 — 12 дней….