Применение сухого тепла и холода
Общее сухое укутывание назначают при ознобе, сильном общем охлаждении, заболеваниях почек. На кушетке расстилают шерстяные одеяла, на которые кладут сухие согретые простыни. Больной ложится, его заворачивают в простыни и обкладывают грелками, а затем укутывают несколькими одеялами, а на голову кладут холодный компресс. Через 10 — 15 минут больной согревается, и вскоре начинается потоотделение, для усиления которого перед процедурой больному дают чай (с малиной или липовым цветом) или аспирин.
Суховоздушные ванны применяют также для прогревания и по тем же показаниям, что и сухое укутывание.
Для этой цели существует электротеплосветовая ванна: деревянный цилиндр длиной 75 — 100 см с расположенными на внутренней его поверхности электрическими лампочками (с угольным волоском) в количестве 8 — 12 по 25 — 50 ватт (W) каждая. Ванну устанавливают над лежащим с разогнутыми конечностями больным соответственно спине, животу или бедрам, а сверху ванну и больного закрывают одеялами, подсунув под матрац края их с боков и с ножного конца.
Шею больного обертывают сухим полотенцем, а на голову кладут холодный компресс. Воздух под цилиндром нагревается до 50 — 70°. Длительность процедуры от 15 до 30 — 40 минут. Грелка служит для применения тепла местно с целью рассасывания воспалительных уплотнений и как болеутоляющее.
Противопоказаниями для назначения грелки служат:
- острые воспалительные процессы (аппендицит);
- кровоточивость;
- ушибы в первые часы, сутки.
Грелки бывают химические, электрические, чаще же применяются резиновые мешки прямоугольной формы с ввинчивающейся пробкой. Горячую воду наливают в резиновую грелку до половины ее объема или немного больше. Прежде чем завинтить отверстие, вытесняют из грелки воздух, чтобы она имела плоскую форму и хорошо прилегала к телу. Грелку нельзя прикладывать к обнаженному телу, ее нужно обернуть полотенцем или положить поверх одеяла.
Чтобы избежать ожогов, нужно соблюдать следующие правила:
- тщательно проверить грелку перед употреблением, перевернув ее после наполнения завинченным отверстием вниз;
- больным с отеками и с пониженной чувствительностью кожи и детям применять не очень горячую грелку с большой осторожностью;
- если грелку часто кладут на одно и то же место, следует смазывать кожу этой области вазелином во избежание пигментации.
Пузырь для льда применяют при острых воспалительных процессах в брюшной полости (аппендицит), в грудной железе (мастит), при различных кровотечениях, при лихорадочном бреде (на голову) и для уменьшения болей. Лед дает более глубокое охлаждение, чем холодный компресс, вызывая сужение кровеносных сосудов кожи, подлежащих тканей и внутренних органов и понижая чувствительность периферических нервов.
В резиновый мешок с достаточно широким отверстием и хорошо завинчивающейся пробкой кладут мелкие кусочки льда или снег, обертывают мешок полотенцем и прикладывают к телу. Во избежание излишнего охлаждения пузырь держат в течение 20 — 30 минут с перерывами по 10 — 15 минут. При лихорадке пузырь со льдом класть на голову не рекомендуется, а лучше подвешивать его над головой.
«Общий уход за больными», Е.Я.Гагунова
Смотрите также на тему: