Как лечить легочное сердце?
Важный компонент комплексной терапии легочного сердца – лечение основного заболевания. Если в легких воспалительные процессы обостряются, то проводят антибактериальную терапию. При наличии бронхоспастического синдрома назначают антигистаминные препараты, бронхолитики и глюкокортикоиды. При появлении вязкой мокроты используют муколитические и отхаркивающие препараты.
Чтобы понизить давление крови в малом круге, назначают ганглиоблокаторы, препараты раувольфий, эуфиллин. Последний при лечении больных легочным сердцем отличается высокой эффективностью, обусловленной его способностью понижать давление в системе легочной артерии. Еще этот препарат обладает слабым кардиотоническим действием, выраженным бронхолитическим эффектом и свойством увеличивать почечный кровоток. Нежелательным эффектом эуфиллина считают увеличение частоты сокращений сердечной мышцы.
Эуфиллин вводится внутривенно в виде 2,4-процентного раствора дозировкой 5-10 мл.
При появлении симптомов сердечной декомпенсации используют сердечные гликозиды. Но лечение легочного сердца с помощью этих средств довольно часто является малоэффективным и может сопровождаться явлениями гликозидной интоксикации. При сочетании сердечных гликозидов с мочегонными эффективность их действия возрастает. Из диуретических препаратов назначают в основном антагонисты альдостерона (альдактон, верошпирон). Кроме того, могут применяться блокаторы карбоангидразы, салуретики, производные птеридина.
При значительной полицитемии и увеличенном объеме циркулирующей крови применяют кровопускание.
При комплексном лечении легочного сердца большое значение имеют оксигенотерапия и искусственная вентиляция легких. Но при этом следует помнить, что устранение гипоксемии у людей с выраженной гиперкапнией может стать причиной развития гиповентиляции и нарастания гиперкапнии. Поэтому оксигенотерапию следует проводить под контролем Рсо2 и Ро2 и КЩС. Самым рациональным методом является применение дыхательной смеси, содержащей 40 – 60 % увлажненного кислорода, при помощи носового катетера. Ингаляции проводят со скоростью не больше 6 – 9 литров в минуту и длительностью 15 – 20 минут. Для стимуляции дыхательного центра используют камфору и кордиамин через каждые 2 -3 часа. В комплексную терапию больных легочным сердцем входит также ЛФК, дыхательная гимнастика и массаж грудной клетки.
Трудоспособность и прогноз при легочном сердце
При декомпенсированном виде легочного сердца прогноз и трудоспособность обычно неблагоприятны. С помощью ранней комплексной терапии можно улучшить трудовой прогноз, а также увеличить продолжительность жизни.
Трудоспособность людей с легочным сердцем существенно снижается еще на ранних стадиях этого заболевания. Поэтому очень важным фактором является рациональное трудоустройство таких больных и своевременное их направление на ВТЭК.
Тем, кто болеет декомпенсированным легочным сердцем, не рекомендуется санаторно-курортное лечение. Профилактика заключается в своевременном и рациональном лечении острых и хронических воспалений в легких.
Смотрите также на тему:- Кому нужен семейный психолог
- Софосбувир и Даклатасвир: где купить?
- Что такое ноотропы?
- Транспортировка основных товаров, людей и услуг во время блокировки коронавируса КОВИД-19
- Лечение алкоголизма проверенными методиками
- Как играть в фруктовый коктейль в Вулкан
- Что такое пептиды и для чего они нужны?
- Официальный сайт Вулкан: преимущества и специфические черты
- Отслеживание химии бытовой пыли
- Фармакологические свойства препаратов против половой дисфункции
- Вулкан Вип: преимущества и особенности
- Корейская косметика: преимущества и особенности
- Игровые автоматы без регистрации: преимущества и тонкости
- Лучшая онлайн-аптека и её преимущества
- Требования к одежде медицинского персонала
- Что чувствует человек, когда выигрывает?
- Как работает онлайн-аптека?
