Предупреждение несовместимости по группам крови системы АВ0 и резус-фактору Rh0(D) (организационные ошибки)
Организационными следует считать ошибки, связанные с неправильной организацией всей или какого-либо этапа процедуры переливания крови, например переливание без определения резус-принадлежности крови, невыполнение контрольных реакций (определения группы крови больного и донора непосредственно перед трансфузией, проб на совместимость и т. д.).
К организационным можно отнести также ошибки при подготовке крови, если, например, для переливания реципиенту с группой крови 0(I) ошибочно используют кровь группы А(II) или для резус-отрицательного больного — резус-положительную кровь.
Встречаются случаи, когда кровь, правильно подготовленную и проверенную по группе крови, и в пробе на совместимость с кровью одного больного, ошибочно переливают другому лицу, находящемуся в одном операционном зале, одной палате и т. д.
Любая ошибка, как связанная с методикой проведения серологических реакций, так и с техникой взятия крови и документацией или организацией процесса переливания крови, может привести к тяжелым последствиям в результате переливания несовместимой крови.
Поэтому вся такая процедура строго регламентирована инструктивными и методическими документами и построена на многоступенчатом контроле: каждый последующий шаг направлен на выявление возможно допущенной на предыдущем этапе ошибки и предназначен для предупреждения ее последствий.
Одним из самых первых шагов в этом направлении является обязательная проверка групповой принадлежности крови из флакона, предназначенной для переливания.
Ее проводит врач, переливающий кровь, несмотря на обозначение на флаконе.
«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова
- Предупреждение несовместимости по группам крови системы АВ0 и резус-фактору Rh0(D) (определение резус-принадлежности)
- Особенности проведения проб на совместимость у больных с гемотрансфузионными осложнениями (период спада сенсибилизации)
- Предупреждение несовместимости по группам крови системы АВ0 и резус-фактору Rh0(D) (выбор крови)
- Предупреждение несовместимости по группам крови системы АВ0 и резус-фактору Rh0(D) (выполнение проб)
- Предупреждение несовместимости по группам крови системы АВ0 и резус-фактору Rh0(D) (приступая к пробе)
- Проба на совместимость по группам крови системы АВ0
- Проба на совместимость крови по резус-фактору
- Проба на совместимость крови по резус-фактору (несовместимость при переливании)
- Проба на совместимость крови по резус-фактору (как выявить сенсибилизацию)
- Значение проб на совместимость по группам крови системы АВ0 и по резус-фактору Rh0(D) для выявления других антител
- Определение изоиммунных антител
- Несовместимость переливаемой крови
- Определение изоиммунных антител (исследование сыворотки)
- Система АВ0
- Специальный выбор донора
- Система АВ0 (переливание цельной крови)
- Индивидуальный подбор крови донора