Динамика невротического развития

В соматическом состоянии: пониженное питание, кровяное давление 90/60. Спастический колит. Неврологическое состояние: без симптомов очагового поражения ц. н. с. Сухожильные рефлексы вызываются с расширенных зон, выраженный гипергидроз. Психическое состояние: ориентирована, легко вступает в контакт, во время беседы плачет, огорчается, что не может работать. Испытывает тоску, тяжесть, подавленность. Ничто не радует, не может себя заставить заниматься…

У наших больных некоторое разрешение конфликтной ситуации приводит не к появлению нервной слабости, а к изменению поведения, к появлению не свойственных им ранее черт характера. Больные становятся эгоистичными, раздражительными, капризными, легко дают аффективные вспышки, требуют к себе повышенного внимания. Во время ссор у них наблюдаются истерические припадки, истерический плач, демонстративные позы и т. п. Трудности…

Перед смертью матери несколько ночей почти не спала, устала. Все время до похорон была «как автомат», плакала, не могла оставаться одна в комнате, казалось, что мать входит, слышала ее шаги. После похорон любимый ею человек оставил работу на прежнем месте и переехал в Москву, проявлял к ней большую заботу и внимание. Через некоторое время стала…

Beck, Sethi, Tuthill, Destunis и другие уделяют большое внимание раннему сиротству в генезе депрессивных состояний, считая, что в последующей жизни у лиц, переживших сиротство, создается предрасположение к депрессивным реакциям. Это, повидимому, с полным правом можно сказать и о наших больных. Наибольший интерес представляет формирование личности ребенка в распавшихся семьях или семьях с постоянным конфликтом между…

Диагноз: невротическое развитие, депрессия сменилась этапом истерических проявлений. Лечилась либриумом, нозинаном (до 12 мг на ночь), состояние несколько выровнялось. Осенью 1965 г. успешно работает над диссертацией. Настроение более ровное. Спит лучше. «Опять приобрела свою способность сдерживаться». У данной больной, несмотря на некоторые трудности взаимоотношения с матерью, личность формируется гармонично. Она уравновешена, сдержанна, работоспособна, легко переносит…

Пониженное, подавленное настроение и нарушения сна бывают первое время только в конфликтной ситуации. Затем тоскливое, подавленное настроение делается постоянным, снижается работоспособность, и больная вынуждена искать помощи у психиатров. Это состояние нельзя назвать обычным неврозом, так как ведущим в клинической картине является депрессивный синдром, стойкий, длительный, изменивший всю личность больной. Астенические симптомы играют в данном случае…

У 22 больных к синдромам первого этапа невротического развития постепенно стали присоединяться не свойственные им ранее черты взрывчатости, раздражительности, злобности. Основной жалобой у них было то, что они утратили способность сдерживаться при малейших неприятностях. Причем у всех больных на протяжении долгого времени имелось отношение к появившейся раздражительности, взрывчатости, оставалось как к чуждому их личности качеству,…

Если с появлением истерических симптомов у больных с невротическим развитием (депрессией) можно было отметить улучшение общего самочувствия и работоспособности, то присоединение черт взрывчатости, как правило, не облегчает депрессии и не улучшает общего состояния. Правда, если сразу после «взрыва», т. е. после «acting out» — «отреагирования вовне», по терминологии зарубежных авторов, больные испытывают кратковременное облегчение, то…

Перенесенные заболевания: в детстве — туберкулез легких, состояла на учете в диспансере до 10—11 лет. Болела также малярией и ангиной. Менструация с 16 лет. Имела две беременности, одни роды (дочери 11 лет, слабенькая, нервная) и один аборт. Замуж вышла 23 лет. Свекровь встретила ее недоброжелательно, с первых дней старалась сказать что-либо неприятное. Больная скрывала это…

Большинство психиатров считают, что в формировании невротического развития играют роль не только условия, создающие конфликтную, часто неразрешимую ситуацию, но и «конституционное предрасположение», которое долгое время может оставаться скрытым (Michaux). Возможность возникновения невротического развития у «нормальной», гармонической, уравновешенной личности вызывала сомнения у П. Б. Ганнушкина, хотя он и считал, что это не исключено при чрезвычайной силе…