Главная / Клиническая динамика неврозов и психопатий / Динамика невротического развития

Динамика невротического развития


Училась всегда хорошо. Окончила 10 классов и университет, с удовлетворением работала по специальности в научно-исследовательском институте. Была всегда общительной, веселой, деятельной и целеустремленной. На работе все относились к ней с уважением, так как бралась за любую трудную работу, хорошо со всем справлялась, была обязательной и исполнительной. В 24 года вышла замуж. Отношения первые годы складывались…


Часто возникновению истерической реакции способствовали инфекции, операции, травмы. Появление истерической реакции на фоне ослабления нервной системы могло изменить в дальнейшем направление течения болезни (в смысле преобладания ведущего синдрома). Этот факт облегчения возникновения истерических реакций после всякого рода ослабляющих моментов хорошо известен и клиницистам и патофизиологам. Создавшаяся кратковременно или на более длительный срок слабость корковых механизмов…


В 33 года встретила и полюбила человека, который был значительно старше ее, имел семью и занимал относительно высокое положение. Встречалась с ним по работе, долгое время боролась со своим чувством, так как считала такую связь недопустимой. Только узнав о его отношении к ней и серьезных намерениях, согласилась поехать отдыхать вместе. Во время отдыха получила известие…


Несмотря на внешнее как бы утяжеление симптоматики, на появление истерических припадков (в виде «обмороков» и «вегетативных кризов»), афонии, демонстративных суицидальных попыток, истерических галлюцинаций и т. п., наступало ослабление депрессии и улучшение общего самочувствия больных. Выше указывалось на то, что одним из предвестников намечающегося перехода ко второму этапу болезни можно отнести появление тревоги, но это отдаленный…


В соматическом состоянии: пониженное питание, кровяное давление 90/60. Спастический колит. Неврологическое состояние: без симптомов очагового поражения ц. н. с. Сухожильные рефлексы вызываются с расширенных зон, выраженный гипергидроз. Психическое состояние: ориентирована, легко вступает в контакт, во время беседы плачет, огорчается, что не может работать. Испытывает тоску, тяжесть, подавленность. Ничто не радует, не может себя заставить заниматься…


У наших больных некоторое разрешение конфликтной ситуации приводит не к появлению нервной слабости, а к изменению поведения, к появлению не свойственных им ранее черт характера. Больные становятся эгоистичными, раздражительными, капризными, легко дают аффективные вспышки, требуют к себе повышенного внимания. Во время ссор у них наблюдаются истерические припадки, истерический плач, демонстративные позы и т. п. Трудности…


Перед смертью матери несколько ночей почти не спала, устала. Все время до похорон была «как автомат», плакала, не могла оставаться одна в комнате, казалось, что мать входит, слышала ее шаги. После похорон любимый ею человек оставил работу на прежнем месте и переехал в Москву, проявлял к ней большую заботу и внимание. Через некоторое время стала…


Beck, Sethi, Tuthill, Destunis и другие уделяют большое внимание раннему сиротству в генезе депрессивных состояний, считая, что в последующей жизни у лиц, переживших сиротство, создается предрасположение к депрессивным реакциям. Это, повидимому, с полным правом можно сказать и о наших больных. Наибольший интерес представляет формирование личности ребенка в распавшихся семьях или семьях с постоянным конфликтом между…


Диагноз: невротическое развитие, депрессия сменилась этапом истерических проявлений. Лечилась либриумом, нозинаном (до 12 мг на ночь), состояние несколько выровнялось. Осенью 1965 г. успешно работает над диссертацией. Настроение более ровное. Спит лучше. «Опять приобрела свою способность сдерживаться». У данной больной, несмотря на некоторые трудности взаимоотношения с матерью, личность формируется гармонично. Она уравновешена, сдержанна, работоспособна, легко переносит…


Утяжеление картины заболевания часто сопровождается появлением двигательной заторможенности, колебаниями настроения в течение дня, вегетативными нарушениями. Причиной заболевания у изученных нами больных была не одна какая-то жизненная неудача, «неудачной была вся жизнь больного» (О. В. Кербиков). Наибольшее число невротических развитии начинается в возрасте 35—40 лет, когда прожита уже значительная часть жизни и вся она сложилась неудачно….