Методика лечебной физкультуры в предоперационном периоде
Подготовительный (предоперационный) период при плановых операциях на желудке, двенадцатиперстной кишке и поджелудочной железе, исходя из клинической картины течения болезни, может быть кратковременным и длительным. Для всестороннего обследования больного, если это позволяет его состояние, при плановой операции подготовительный период доходит до 7 дней.
Для лиц пожилого и старческого возраста, у которых возможны разного рода сопутствующие заболевания (выраженный атеросклероз, гипертоническая болезнь, хроническая эмфизема легких хроническая пневмония, хронический холецистит и т. п.), подготовительный период может доходить до 14 — 16 дней.
В указанный срок входит и амбулаторная подготовка. Учитывая то обстоятельство, что у лиц пожилого и старческого возраста снижена функция сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной и других систем, амбулаторная подготовка направлена на укрепление этих систем для предстоящей операции в плановом порядке.
Основные задачи ЛФК в подготовительном периоде:
- способствовать повышению общего жизненного тонуса и сопротивляемости организма;
- укрепить функциональное состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
- улучшить кровообращение в органах брюшной полости;
- способствовать снижению невротических проявлений.
В комплекс физических упражнений в этом периоде включаются упражнения для дистальных отделов конечностей в сочетании с дыханием, дыхательные упражнения статического и динамического характера, упражнения для мышц брюшного пресса (наклоны в стороны, вперед, повороты).
Начинается лечебная гимнастика с ходьбы. Ходьба может быть на месте, в движении с различными положениями рук (на поясе, за головой, вперед, в стороны и т. п.).
Ввиду того, что больной в подготовительном периоде обучается упражнениям, которые будут применяться в раннем послеоперационном периоде, в комплекс лечебной гимнастики включаются поднимание таза из исходного положения лежа на спине; дыхательные упражнения статического характера с акцентом на грудное и диафрагмальное дыхание; повороты на бок; переход из положения лежа в положение сидя на кровати с опущенными ногами; вставание.
Больной должен уметь самостоятельно и систематически делать кашлевые упражнения. Навык откашливания имеет особенно важное значение в раннем послеоперационном периоде как профилактика застойных явлений в бронхах, которые приводят к развитию легочных осложнений, особенно среди лиц пожилого и старческого возраста.
Во время вдоха для фиксации внимания больного необходимо надавливать ему на грудную клетку, после этого через рот произвести быстрый выдох.
В этом периоде в летнее время полезны прогулки на свежем воздухе (в зимнее — по коридору), так как они улучшают моторную функцию желудочно-кишечного тракта, обменные процессы в организме.
«Лечебная физкультура при операциях на органах пищеварения»,
А.Е.Дмитриев, А.Л.Маринченко
- Примерный комплекс физических упражнений процедуры лечебной гимнастики в постгоспитальном периоде
- Упражнения для дистальных отделов конечностей
- Методика лечебной физкультуры в постгоспитальном периоде
- Примерный комплекс физических упражнений процедуры лечебной гимнастики в тренировочно-восстановительном послеоперационном периоде
- Навык поддерживать правильную походку и осанку
- Использование всех видов исходных положений
- Примерный комплекс физических упражнений процедуры лечебной гимнастики в среднем послеоперационном периоде
- Средний послеоперационный период
- Уверенность больного в себе
- Примерный комплекс физических упражнений процедуры лечебной гимнастики в раннем послеоперационном периоде
- Вставание больного и ходьба
- Методика лечебной физкультуры в послеоперационном периоде
- Компенсаторные процессы
- Примерный комплекс физических упражнений процедуры лечебной гимнастики в подготовительном (предоперационном) периоде
- Противопоказания
- Ходьба
- Клинические признаки