Навык поддерживать правильную походку и осанку
На занятиях ЛФК особое внимание уделяется привитию у больных навыка поддерживать правильную походку и осанку. Правильная осанка обеспечивает нормальную деятельность сердца, органов дыхания, пищеварения и других систем, а также создает благоприятные условия для работы двигательного аппарата.
При правильной осанке мышцы, удерживающие тело в равновесии, находятся в наименьшем напряжении, тонус их равномерен. Для восстановления правильной походки и осанки в комплекс физических упражнений включают упражнения на ощущение правильной осанки, что дает возможность принять позу, соответствующую правильной осанке, и запомнить ее.
Больных обучают точно управлять своими движениями, воспитывают привычку всегда держать тело выпрямленным, с приподнятой головой, развернутыми плечами и слегка подтянутым животом.
Комплекс физических упражнений в этом периоде состоит из дыхательных упражнений статического и динамического характера, упражнений для дистальных отделов конечностей, средних и крупных мышечных групп, наклонов туловища вперед, в стороны, поворотов туловища для включения в работу прямых и косых мышц живота.
При выполнении упражнений надо следить за соблюдением последовательности исходных положений и точным исполнением их. Необходимо обучить больного правильному выполнению физических упражнений, чтобы он мог самостоятельно ими пользоваться, занимаясь ЛФК в постгоспитальном периоде.
Больные совершают прогулки по 20 — 30 мин в пределах отделения или по территории клиники в зависимости от времени года по 3 — 4 раза в день. В конце периода перед выпиской из стационара — до 1 ч. Во время прогулок рекомендуется тренировать спокойный ритм дыхания с преобладанием выдоха над вдохом. Необходимо добиваться, чтобы дыхание стало естественным, ровным, медленным, глубоким и длительным.
К концу тренировочно-восстановительного периода у больных, оперированных на желудке, двенадцатиперстной кишке и поджелудочной железе, по результатам наших исследований все показатели внешнего дыхания не только восстанавливаются до исходных величин, но и улучшены примерно на 6%.
Наряду с этим активизируется секреторно-моторная функция пищеварительного тракта. Такие явления, как запоры, затрудненное мочеиспускание, задержка отхождения газов и т. д., отсутствуют у больного.
Процедуру занятий лечебной гимнастикой пациенты переносят хорошо тогда, когда у них повышен интерес к ней. На данном этапе у больного расширяется координация движения, поднимается настроение, улучшается общее самочувствие, нормализуется ночной сон. Он хорошо овладел навыком самостоятельно заниматься физическими упражнениями, умением контролировать частоту пульса и объем физической нагрузки по субъективным признакам.
Приводим схему процедуры лечебной гимнастики и примерный комплекс физических упражнений к ней в тренировочно-восстановительном послеоперационном периоде при операциях на желудке, двенадцатиперстной кишке и поджелудочной железе (смотрите таблицу ниже).
Схема процедуры лечебной гимнастики в тренировочно-восстановительном послеоперационном периоде при операциях на желудке, двенадцатиперстной кишке и поджелудочной железе
Раздел | Содержание раздела | Дозировка | Методические указания | Задачи упражнений |
I | 3 — 4 мин | |||
1. Дыхательные упражнения динамического характера | 5 — 7 раз | Дыхание равномерное | Подготовить больного к выполнению физической нагрузки основного раздела | |
2. Ходьба | 30 с | Спокойная | — | |
З. Упражнения для дистальных отделов верхних и нижних конечностей | 7 — 9 раз | — | — | |
II | 14 — 16 мин | |||
II | 1. Упражнения для средних и крупных мышечных групп нижних конечностей | 5 — 7 раз | Темп медленный | Активизировать секреторно-моторную функцию желудочно-кишечного тракта |
2. Упражнения для верхних и нижних конечностей в сочетании с дыханием | 7 — 9 раз | Следить за дыханием | Восстановить тонус мышц брюшного пресса | |
З.Упражнения для прямых и косых мышц живота (наклоны в стороны, вперед, повороты) | 5 — 7 раз | Без напряжения и натуживания | Стимулировать процессы регенерации тканей операционного разреза | |
4. Упражнения на ощущение правильной осанки | 5 — 7 раз 30 — 60 с | Воспитывать привычку поддерживать ее | Восстановить правильную осанку и походку | |
5. Ходьба с выпрямленной спиной и развернутыми плечами, с высоким подниманием бедра | 3 — 5 мин | — | | |
III | 1. Дыхательные упражнения динамического характера | 6 — 8 раз | Дыхание равномерное | Постепенно снизить физическую нагрузку |
Всего | 20 — 25 мин | — | — |
«Лечебная физкультура при операциях на органах пищеварения»,
А.Е.Дмитриев, А.Л.Маринченко
- Примерный комплекс физических упражнений процедуры лечебной гимнастики в постгоспитальном периоде
- Упражнения для дистальных отделов конечностей
- Методика лечебной физкультуры в постгоспитальном периоде
- Примерный комплекс физических упражнений процедуры лечебной гимнастики в тренировочно-восстановительном послеоперационном периоде
- Использование всех видов исходных положений
- Примерный комплекс физических упражнений процедуры лечебной гимнастики в среднем послеоперационном периоде
- Уверенность больного в себе
- Средний послеоперационный период
- Примерный комплекс физических упражнений процедуры лечебной гимнастики в раннем послеоперационном периоде
- Вставание больного и ходьба
- Методика лечебной физкультуры в послеоперационном периоде
- Компенсаторные процессы
- Примерный комплекс физических упражнений процедуры лечебной гимнастики в подготовительном (предоперационном) периоде
- Противопоказания
- Ходьба
- Методика лечебной физкультуры в предоперационном периоде
- Клинические признаки