Навык поддерживать правильную походку и осанку



На занятиях ЛФК особое внимание уделяется привитию у больных навыка поддерживать правильную походку и осанку. Правильная осанка обеспечивает нормальную деятельность сердца, органов дыхания, пищеварения и других систем, а также создает благоприятные условия для работы двигательного аппарата.

При правильной осанке мышцы, удерживающие тело в равновесии, находятся в наименьшем напряжении, тонус их равномерен. Для восстановления правильной походки и осанки в комплекс физических упражнений включают упражнения на ощущение правильной осанки, что дает возможность принять позу, соответствующую правильной осанке, и запомнить ее.

Больных обучают точно управлять своими движениями, воспитывают привычку всегда держать тело выпрямленным, с приподнятой головой, развернутыми плечами и слегка подтянутым животом.

Комплекс физических упражнений в этом периоде состоит из дыхательных упражнений статического и динамического характера, упражнений для дистальных отделов конечностей, средних и крупных мышечных групп, наклонов туловища вперед, в стороны, поворотов туловища для включения в работу прямых и косых мышц живота.

При выполнении упражнений надо следить за соблюдением последовательности исходных положений и точным исполнением их. Необходимо обучить больного правильному выполнению физических упражнений, чтобы он мог самостоятельно ими пользоваться, занимаясь ЛФК в постгоспитальном периоде.

Больные совершают прогулки по 20 — 30 мин в пределах отделения или по территории клиники в зависимости от времени года по 3 – 4 раза в день. В конце периода перед выпиской из стационара — до 1 ч. Во время прогулок рекомендуется тренировать спокойный ритм дыхания с преобладанием выдоха над вдохом. Необходимо добиваться, чтобы дыхание стало естественным, ровным, медленным, глубоким и длительным.

К концу тренировочно-восстановительного периода у больных, оперированных на желудке, двенадцатиперстной кишке и поджелудочной железе, по результатам наших исследований все показатели внешнего дыхания не только восстанавливаются до исходных величин, но и улучшены примерно на 6%.

Наряду с этим активизируется секреторно-моторная функция пищеварительного тракта. Такие явления, как запоры, затрудненное мочеиспускание, задержка отхождения газов и т. д., отсутствуют у больного.

Процедуру занятий лечебной гимнастикой пациенты переносят хорошо тогда, когда у них повышен интерес к ней. На данном этапе у больного расширяется координация движения, поднимается настроение, улучшается общее самочувствие, нормализуется ночной сон. Он хорошо овладел навыком самостоятельно заниматься физическими упражнениями, умением контролировать частоту пульса и объем физической нагрузки по субъективным признакам.

Приводим схему процедуры лечебной гимнастики и примерный комплекс физических упражнений к ней в тренировочно-восстановительном послеоперационном периоде при операциях на желудке, двенадцатиперстной кишке и поджелудочной железе (смотрите таблицу ниже).

Схема процедуры лечебной гимнастики в тренировочно-восстановительном послеоперационном периоде при операциях на желудке, двенадцатиперстной кишке и поджелудочной железе

Раздел Содержание раздела Дозировка Методические указания Задачи упражнений
I 3 — 4 мин
1. Дыхательные упражнения динамического характера 5 — 7 раз Дыхание равномерное Подготовить больного к выполнению физической нагрузки основного раздела
2. Ходьба 30 с Спокойная
З. Упражнения для дистальных отделов верхних и нижних конечностей 7 — 9 раз
II 14 — 16 мин
II 1. Упражнения для средних и крупных мышечных групп нижних конечностей 5 — 7 раз Темп медленный Активизировать секреторно-моторную функцию желудочно-кишечного тракта
2. Упражнения для верхних и нижних конечностей в сочетании с дыханием 7 — 9 раз Следить за дыханием Восстановить тонус мышц брюшного пресса
З.Упражнения для прямых и косых мышц живота (наклоны в стороны, вперед, повороты) 5 — 7 раз Без напряжения и натуживания Стимулировать процессы регенерации тканей операционного разреза
4. Упражнения на ощущение пра­вильной осанки 5 — 7 раз 30 — 60 с Воспитывать привычку поддерживать ее Восстановить правильную осанку и походку
5. Ходьба с выпрямленной спиной и развернутыми плечами, с высоким подниманием бедра 3 — 5 мин ­
III 1. Дыхательные упражнения динамического характера 6 — 8 раз Дыхание равномерное Постепенно снизить физическую нагрузку
  Всего 20 — 25 мин

«Лечебная физкультура при операциях на органах пищеварения»,
А.Е.Дмитриев, А.Л.Маринченко

Смотрите также на тему: