Осуществляется воздействие на нейрогуморальную регуляцию желудочно-кишеного тракта
С помощью физических упражнений осуществляется воздействие на нейрогуморальную регуляцию желудочно-кишеного тракта. Необходимы дальнейшее укрепление мышц брюшного пресса, улучшение и тренировка функциональной деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. На фоне свободного режима расширяется физическая нагрузка, увеличивается продолжительность пешеходных прогулок для подготовки больного к бытовым условиям.
При относительном щажении области живота последовательно расширяется объем физической нагрузки в процедуре лечебной гимнастики за счет увеличения количества и усло-жнения применяемых упражнений.
С момента снятия швов вплоть до выписки из стационара идет тренировочно-восстановительный этап послеоперационного периода.
Задачи ЛФК в тренировочно-восстановительном послеоперационном периоде:
- стимулирование процессов регенерации тканей в области операционного рубца;
- восстановление тонуса мышц брюшного пресса;
- активизация секретно-моторной функции желудочно-кишечного тракта;
- дальнейшее укрепление функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
- восстановление правильной походки и осанки;
- подготовка больного к бытовым нагрузкам.
Комплекс физических упражнений значительно расширен. Вводный и заключительный разделы процедуры лечебной гимнастики проводятся в положении стоя. Включается ходьба. В основной части физические упражнения выполняются в различных положениях: лежа на спине, на боку, стоя в коленно-кистевом и коленно-локтевом положении, для различных мышечных групп верхних и нижних конечностей. Темп медленный и средний, с постепенным расширением до полной амплитуды движений.
Усложняются упражнения, вызывающие периодическое снижение внутрибрюшного давления в нижней половине живота и полости малого таза. Упражнения для мышц брюшного пресса с поочередным и одновременным движением нижних конечностей не должны резко повышать внутрибрюшное давление.
Акцентируется внимание больного на полное и глубокое дыхание при выполнении дыхательных упражнений. При наличии условий в клинике в летнее время проводятся прогулки на воздухе, терренкур и т. д. Физическая нагрузка на организм больного постепенно возрастает для подготовки пациента по выписке из стационара к бытовым условиям и нагрузкам.
В тренировочно-восстановительном периоде больной 2 раза в течение дня занимается ЛФК самостоятельно. К концу указанного периода он осваивает комплекс физических упражнений постгоспитального периода.
Продолжительность процедуры лечебной гимнастики — 20 — 25 мин. Физические упражнения перед выпиской из стационара выполняются с полной амплитудой движений для тазобедренных суставов и туловища.
Приобретенный навык к самостоятельной форме занятий ЛФК и умение контролировать физическую нагрузку по частоте пульса и субъективным показаниям в период пребывания в стационаре дают возможность больному правильно соблюдать режим двигательной активности в постгоспитальном периоде.
Приводим схему процедуры лечебной гимнастики и примерный комплекс физических упражнений к ней в тренировочно-восстановительном послеоперационном периоде при операциях на тонкой и толстой кишках (смотрите таблицу ниже).
Схема процедуры лечебной гимнастики в тренировочно-восстановительном послеоперационном периоде при операциях на тонкой и толстой кишках
| Раздел | Содержание раздела | Дозировка | Методические указания | Задачи упражнений |
| I | 3 — 4 мин | |||
| 1. Ходьба, руки на поясе, за голову и т. д. | 30 с | Дыхание спокойное | Подготовить организм к выполнению физической нагрузки основного раздела | |
| 2. Дыхательные упражнения динамического характера | 5 — 7 раз | — | — | |
| II | 14 — 16 мин | |||
| 1. Упражнения для прямых и косых мышц живота (наклоны, повороты туловища) | 4 — 6 раз | Темп медленный | Стимулирование процессов регенерации тканей операционного рубца | |
| 2. Упражнения на подвижность диафрагмы и изменения внутрибрюшного давления | 5 — 7 раз | Без напряжения | Активизация секреторно-моторной функции желудочно-кишечного тракта | |
| 3. Упражнения для мышц спины и живота | 4 — 6 раз | Темп медленный | Восстановление тонуса мышц брюшного пресса | |
| 4. Упражнения, корригирующие осанку и походку | 5 — 7 раз . | Поддерживать правильную походку и осанку Дыхание равномерное | Восстановление правильной походки и осанки | |
| 5. Упражнения для верхних и нижних конечностей в сочетании с дыханием | 5 — 7 раз | Дальнейшее укрепление функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем | ||
| III | 3 — 5 мин | |||
| Ходьба | 1 — 1 1/2 мин | Дыхание спокойное | Постепенно снизить физическую нагрузку на больного | |
| Дыхательные упражнения динамического или статического характера | 6 — 8 раз | — | — | |
| — | Всего | 20 — 25 мин | — | — |
«Лечебная физкультура при операциях на органах пищеварения»,
А.Е.Дмитриев, А.Л.Маринченко
- Примерный комплекс физических упражнений процедуры лечебной гимнастики в постгоспитальном периоде
- Методика лечебной физкультуры в постгоспитальном периоде
- Примерный комплекс физических упражнений процедуры лечебной гимнастики в тренировочно-восстановительном послеоперационном периоде
- Примерный комплекс физических упражнений процедуры лечебной гимнастики в среднем послеоперационном периоде
- Для мелких мышечных групп верхних и нижних конечностей
- Примерный комплекс физических упражнений процедуры лечебной гимнастики в раннем послеоперационном периоде
- Методика лечебной физкультуры в послеоперационном периоде
- Примерный комплекс физических упражнений процедуры лечебной гимнастики в подготовительном (предоперационном) периоде
- Задачи ЛФК в предоперационном периоде
- Методика лечебной физкультуры в предоперационном периоде
- Общая характеристика заболевания
