Успешное применение операционной холангиографии в Советском Союзе

В Советском Союзе в 1935 г. Д. П. Кузнецкий впервые сообщил об успешном применении операционной холангиографии. По данным автора, этот метод позволял выявлять камни внутрипеченочных протоков, некаменные закупорки общего желчного протока, склероз сфинктера Одди, хронический панкреатит.

Таким образом, операционная холангиография, в отличие от простого осмотра и ощупывания протока позволяет хирургу с гораздо большей точностью, чем все предыдущие методы, диагностировать патологические процессы как во внепеченочных, так и внутрипеченочных протоках. Операционная холангиография не в меньшей степени важна и для последующего контроля после устранения препятствия (удаление камня, ликвидация стриктуры).

В отечественной литературе появился ряд работ, авторы которых указывают на огромную ценность операционной холангиография (Д. П. Кузнецкий, 1935; Б. А. Петров, 1959; Л. Д. Линденбратен, 1952; A. М. Джавадян, 1956; А. Я. Липский, 1955, 1958; B. Б. Антонович, 1957; В. В. Виноградов и М. В. Буянов, 1957; А. Ф. Греждев, 1957; С. М. Редько, 1961; В. И. Долинский, 1961; А. П. Багателия, 1964; О. Б. Милонов, 1969 и др.).

Особую ценность операционная холангиография приобретает при повторных операциях на желчных путях. Эти операции технически более сложны в связи с изменением анатомических соотношений между органами и значительными сращениями в зоне операции.

Операционная холангиография и манометрия дают возможность при проведении повторных операций различать функциональные нарушения в протоках от органических (спазм сфинктера Одди, рецидивы невыявленных при первой операции камней и др.)

«Обходные анастомозы при осложненной желчнокаменной болезни»,
М. Мамакеев, Т. Сулайманов

• Подробные причины повторных вмешательств, предпринятых у наблюдаемых больных
• Холецистэктомия от шейки
• Возникновения повреждений протоков
• Отсутствие улучшения или плохие результаты, наблюдаемые после наложения билиодигестивного анастомоза
• Сдавление терминального отдела общего желчного протока у наблюдаемых больных
• Повторные операции на желчных путях
• Методы диагностики заболеваний желчных путей, применяемые в практике наложения билиодигестивных анастомозов
• Фистульная холангиография
• Явления хронического панкреатита (Наблюдения)
• Негативные данные холецистографии
• Противопоказания к троведению холангиоманомстрического исследования
• Применение опирационной холангиографии на наблюдаемых больных (Больная У.)
• Применение опирационной холангиографии на наблюдаемых больных (Больная Г.)
• Применение опирационной холангиографии на наблюдаемых больных (Больная К.)
• Вопросы выясняемые при помощи холангиографии на операционном столе
• Виды методики проведения прямой операционной холангиографии
• Значение внутривенной холеграфии в дооперацнонном распознавании заболеваний желчных путей