Прием больного



В больницу больных доставляет санитарная машина, машина скорой или неотложной помощи или персонал объединенной поликлиники, если она расположена на той же территории, иногда больные приходят самостоятельно. Если больной находится в удовлетворительном состоянии и не требует неотложной помощи, можно начать прием его с регистрации: записать в паспортную часть истории болезни фамилию, имя и отчество больного, год рождения, домашний адрес и телефон, место работы и должность, а также диагноз, с которым его направил врач.

Одновременно вносят основные сведения в книгу регистрации поступающих больных. При поступлении больного из района объединенной с данной больницей поликлиники вместе с больным в приемное отделение доставляется его амбулаторная карта, содержащая данные амбулаторного наблюдения и обследования. Больные, доставляемые из другого района, имеют направление, на обороте которого врач поликлиники коротко записывает результаты своего обследования, наблюдения и лечения.

В случае, когда больной доставлен в тяжелом состоянии, нужно, не теряя времени, срочно вызвать к нему врача, а необходимые сведения по возможности получить от сопровождающих его лиц, а затем и от самого больного, когда ему станет лучше. При приеме детей сведения о них дают родители. Бывает и так, что в приемное отделение доставляют больного в бессознательном состоянии.

Тогда немедленно вызывают к нему врача и делают все возможное для улучшения его состояния, а затем записывают все сведения, которые сообщает лицо, доставившее больного. При этом тщательно сличают данные о больном с находящимися при нем документами. Если же документов нет и сопровождающие ничего не знают о больном, нужно сообщить его приметы в отделение милиции. В отделение милиции сообщают также о всех больных, поступивших по поводу несчастного случая.

Документы и ценности поступивших больных принимают и временно складывают в несгораемый ящик. Иногородние больные должны быть прописаны в течение 24 часов после госпитализации.

Персонал приемного отделения обязан известить родственников больного в следующих случаях:
если больной доставлен скорой или неотложной помощью по поводу внезапного заболевания, наступившего вне дома, особенно если он находится в тяжелом состоянии, если поступил ребенок или подросток в возрасте до 18 лет без сопровождения родственников, если больной переводится в другое лечебное учреждение.

После регистрации больного направляют в смотровой кабинет, где врач осматривает его и определяет характер заболевания. Если диагноз неясен, можно срочно сделать некоторые дополнительные исследования (анализы, просвечивание лучами Рентгена или рентгеновский снимок, электрокардиограмма) и посоветоваться с другими специалистами.

Дежурный врач должен решить, в какое отделение нужно поместить больного. Если такого отделения в данной больнице нет, больного направляют в другую больницу. Если диагноз остается неясным, больного после санитарной обработки помещают в диагностическую палату приемного отделения, где в течение 2 — 3 дней обследуют, наблюдают и затем уже направляют в соответствующее отделение. Больным, не нуждающимся в стационарном лечении, оказывают помощь, дают совет и отпускают домой. Результаты осмотра и обследования и все назначения, касающиеся режима, диеты, лечения, а также характера санитарной обработки и вида транспортировки, вписываются врачом в историю болезни.

«Общий уход за больными», Е.Я.Гагунова

Смотрите также на тему: