Главная / Руководство по гнойной хирургии / Гнойно-воспалительные заболевания лимфатических и кровеносных сосудов, узлов

Гнойно-воспалительные заболевания лимфатических и кровеносных сосудов, узлов


Дифференциальную диагностику необходимо проводить со специфическими процессами в лимфатических узлах и системными заболеваниями крови (лейкоз, лимфогранулематоз), опухолями. Из специфических лимфаденитов у детей чаще встречаются лимфаденоактиномикоз и туберкулез лимфатических узлов. У детей раннего возраста при поражении паховых лимфатических узлов нередко опухоль принимают за ущемленную паховую грыжу. Отсутствие стула при ущемленной грыже, рвота, явления интоксикации, Данные рентгенологического…


Во всех стадиях лечение тромбофлебитов должно быть комплексным, следует пользоваться консервативными и хирургическими методами. К консервативным способам относятся: соблюдение абсолютного покоя при возвышенном положении нижних конечностей, обильное питье (до 2 — 3 л в сутки), если нет заболеваний сердечнососудистой системы. Все это уменьшает опасность эмболии, распространения инфекции, способствует улучшению лимфообращения и оттоку венозной крови по…


Хронический неспецифический лимфаденит может быть первично-хроническим в результате слабовирулентной микрофлоры, при вялотекущих, рецидивирующих воспалительных заболеваниях (хронический тонзиллит, воспалительные заболевания зубов, инфицированные потертости ног, микротравмы и др.) или исходом острого лимфаденита, когда воспалительный процесс в лимфатических узлах не разрешается, а принимает затяжное хроническое течение. Хроническое воспаление лимфатических узлов носит продуктивный характер, переход его в гнойную фазу…


Антикоагулянтная терапия тромбофлебитов, как самостоятельный метод лечения, полностью себя не оправдала и применению антикоагулянтов отводится профилактическая роль, поскольку на образовавшийся тромб они не оказывают литического действия. Успех лекарственной терапии тромбофлебитов в основе своей имеет сочетание фибринолитических и антикоагулянтных препаратов, как средств, способных оказать тромболитический эффект и предупредить образование новых тромбов. Фибринолитические ферментные препараты благодаря их…


К группе специфических относятся лимфадениты, вызываемые возбудителями актиномикоза, сифилиса, туберкулеза, туляремии, чумы и др. Туберкулезный лимфаденит — проявление туберкулеза как общего заболевания организма. Чаще, особенно в детском возрасте, период первичного туберкулеза сочетается с поражением внутригрудных лимфатических узлов. Возможно относительно изолированное поражение отдельных групп лимфатических узлов, чаще у взрослых, на фоне старых неактивных туберкулезных изменений в…


Тромболитин (комплекс трипсина с гепарином в отношении 6:1) обладает тромболитическим и антикоагулянтным действием. Доза препарата 0,1 г три раза в сутки (внутривенно или внутримышечно), курс лечения 5 — 7 дней, а при необходимости до 2 нед, после окончания курса в течение 2 — 3 дней вводят гепарин 10 000 — 20 000 ЕД в день…


Ставят диагноз на основании комплексного обследования больного с учетом наличия контакта с туберкулезными больными, результатов реакции на туберкулин (в большинстве случаев она бывает выраженной), наличия туберкулезного поражения легких и других органов. Важную роль для постановки диагноза играют данные пункции пораженного лимфатического узла. В узлах могут образовываться альцинаты, выявляемые рентгенологически в виде плотных теней в мягких…


У больных с острым тромбофлебитом глубоких вен голени в процессе ферментной терапии, начиная со 2-го дня, уменьшались боли, к 3 — 4-му дню отек, который исчезал полностью на 7 — 8-й день лечения. Оставались небольшие боли при пальпации сосудистого пучка, но и они стихали к концу лечения. Как и при остром тромбофлебите поверхностных вен следует…


Назначение лечения острого неспецифического лимфаденита зависит от стадии процесса. Начальные формы лимфаденита лечат консервативно: покой для пораженного органа, УВЧ-терапия, активное лечение основного очага инфекции (своевременное вскрытие абсцессов, флегмон, рациональное дренирование гнойника, вскрытие гнойных затеков), антибиотикотерапия с учетом чувствительности микрофлоры основного очага, а при отсутствии антибиотикограммы назначение антибиотиков широкого спектра действия, полусинтетических антибиотиков. Гнойные лимфадениты лечат…


Эффективность тромболитической терапии современными средствами находится в прямой зависимости от следующих основных факторов. Во-первых, от сроков лечебного применения, которые ограничиваются несколькими часами, а в некоторых случаях сутками от начала тромбообразования. При тромбоэмболиях, когда, как правило, эмболом являются старые тромбы, тромболитический эффект современных препаратов не проявляется. Тем не менее применение тромболитических и антикоагулянтных средств показано для…