Главная / Руководство по гнойной хирургии / Гнойное воспаление клетчаточных пространств / Свищи заднего прохода и прямой кишки (дифференциальная диагностика)

Свищи заднего прохода и прямой кишки (дифференциальная диагностика)



Дифференциальная диагностика между свищами прямой кишки и осложненным воспалительным процессом эпителиальными копчиковыми ходами может иногда представить значительное затруднение. Дермоидные кисты копчиковой области встречаются сравнительно редко.

Диагноз может быть поставлен на основании локализации свища, наличия короткого свищевого хода и гистологического исследования отделяемого (плоский эпителий, крупинки сала, а иногда и волосы).

Об остеомиелите костей таза (седалищной, лобковой, крестца и копчика) свидетельствует отдаленное от анального кольца расположение наружного отверстия свища, обильные и постоянные гнойные выделения, болезненность при пальпации тазовых костей. Окончательный диагноз ставится после рентгено- и фистулографии.

Фистулография с использованием водорастворимых контрастных веществ позволяет определить направление, диаметр хода, наличие боковых ответвлений, сообщение свища с прямой кишкой.

«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,

Смотрите также на тему: