Штаммы устойчивые к тетрациклинам
Большинство представителей Enterobacteriaceae чувствительны к тетрациклинам.
Минимальная подавляющая концентрация для большинства штаммов Escherichia coli, Enterobacter, Klebsiella, Salmonella, Shigella колеблется в пределах 1—25 мкг/мл. Serratia и Proteus обычно устойчивы к тетрациклинам. Несмотря на активность in vitro в отношении сальмонелл, антибиотики данной группы малоэффективны при лечении сальмонелле зной инфекции в клинике.
Тетрациклины высокоэффективны в отношении и других видов грамотрицательных микроорганизмов. При концентрации 0,5—5 мкг/мл они подавляют рост большинства штаммов Neisseria meningitidis и Neisseria gonorrhoeae, Francisella tularensis. Чувствительность к тетрациклинам клинических штаммов Neisseria gonorrhoeae характеризуется широкой вариабельностью.
Продуцирующие β-лактамазу штаммы гонококков часто устойчивы к ним. Pseudomonas aeruginosa устойчивы к тетрациклиновым антибиотикам, Pseudomonas pseudomallei — чувствительны.
Среди грамотрицательных анаэробов (представителей Bacteroides spp.) обнаруживаются как чувствительные, так и устойчивые к тетрациклинам штаммы. Лишь около 40% штаммов Bacteroides fragilis чувствительны к терапевтическим концентрациям этих препаратов, бактероиды других видов, а также фузобактерии более чувствительны к их действию. Высокочувствительны к тетрациклинам риккетсии, а также возбудители трахомы, пситтакоза, венерической лимфогранулемы.
Минимальная подавляющая концентрация тетрациклинов для патогенных лептоспир колеблется в пределах 1—5 мкг/мл, для возбудителя листериоза — в пределах 0,5—5 мкг/мл. Гибель спирохет среднеазиатского возвратного тифа наблюдается при воздействии 10—100 мкг/мл. Амебостатическое действие тетрациклинов проявляется при концентрации 32—250 мкг/мл.
Антимикробные спектры индивидуальных тетрациклинов очень близки между собой, несколько отличаясь in vitro в отношении ряда микроорганизмов (смотрите таблицу ниже).
Антимикробный спектр тетрациклинов
Микроорганизм | МПК мкг/мл | |
тетрциклина | окситетрциклина | |
Staphylococcus aureus | 0,1 — 1,6—10 | 0,1 — 1,6—10 |
Streptococcus pyogenes (группа A) | 0,05—25 | 0,15—25 |
Streptococcus viridans | 0,1—100 | 0,1—100 |
Streptococcus pneumoniae | 0,05—3,1 | 0,05—1,6 |
Streptococcus faecalis | 0,1—100 | 0,1—100 |
Neisseria gonorrhoeae | 0,4—6,2 | 0,4—6,2 |
Neisseria meningitidis | 0,1—5 | 0,1—5 |
Haemophilus influenzae | 0,3—10 | 0,3—10 |
Escherichia coli | 0,5—100 | 0,5—100 |
Proteus mirabilis | 10—100 | 10—100 |
Proteus vulgaris | 10—100 | 10—100 |
Proteus morganii | 5—100 | 5—100 |
Proteus rettgeri | 10—100 | 10—100 |
Pseudomonas aeruginosa | 100 | 100 |
Klebsiella pneumoniae | 1—100 | 6—100 |
Yersinia spp. | 2—10 | 2—10 |
Salmonella spp. | 0,5—10 | 0,5—10 |
Shigella spp. | 1—10 | 1—10 |
Brucella spp. | 0,1—2 | 0,5—2 |
Bacillus anthracis | 0,5—7,5 | 1 —7,5 |
Corynebacterium diphtheriae | 0,5—15 | 0,5—15 |
Listeria monocytogenes | 0,3—1,5 | 0,3—1,5 |
Providencia | 10—100 | 100 |
Rickettsia spp. | 1—10 | 1—10 |
Chlamydia spp. | 1—10 | 1—10 |
Mycoplasma pneumoniae | 0,2 | 0,4 |
Vibrio cholerae | 0,1—1 | 0,2—8 |
«Рациональная антибиотикотерапия»,С.М.Навашин, И.П.Фомина
- Выведение тетрациклина из организма
- Проникновение тетрациклина в спинномозговую жидкость
- Кумуляция антибиотика
- Всасывание, распределение и выведение
- Механизм действия
- Тетрациклиноустойчивые штаммы и среди микробов кишечной группы
- Возрастание резистентности микробов к тетрациклинам
- Уменьшение активности тетрациклинов
- Активность тетрациклина в отношении грамположительных микробов
- Представление тетрациклинов