Главная / Рациональная антибиотикотерапия / Тетрациклины / Штаммы устойчивые к тетрациклинам

Штаммы устойчивые к тетрациклинам


25.12.2015

Большинство представителей Enterobacteriaceae чувствительны к тетрациклинам.

Минимальная подавляющая концентрация для большинства штаммов Escherichia coli, Enterobacter, Klebsiella, Salmonella, Shigella колеблется в пределах 1—25 мкг/мл. Serratia и Proteus обычно устойчивы к тетрациклинам. Несмотря на активность in vitro в отношении сальмонелл, антибиотики данной группы малоэффективны при лечении сальмонелле зной инфекции в клинике.

Тетрациклины высокоэффективны в отношении и других видов грамотрицательных микроорганизмов. При концентрации 0,5—5 мкг/мл они подавляют рост большинства штаммов Neisseria meningitidis и Neisseria gonorrhoeae, Francisella tularensis. Чувствительность к тетрациклинам клинических штаммов Neisseria gonorrhoeae характеризуется широкой вариабельностью.

Продуцирующие β-лактамазу штаммы гонококков часто устойчивы к ним. Pseudomonas aeruginosa устойчивы к тетрациклиновым антибиотикам, Pseudomonas pseudomallei — чувствительны.

Среди грамотрицательных анаэробов (представителей Bacteroides spp.) обнаруживаются как чувствительные, так и устойчивые к тетрациклинам штаммы. Лишь около 40% штаммов Bacteroides fragilis чувствительны к терапевтическим концентрациям этих препаратов, бактероиды других видов, а также фузобактерии более чувствительны к их действию. Высокочувствительны к тетрациклинам риккетсии, а также возбудители трахомы, пситтакоза, венерической лимфогранулемы.

Минимальная подавляющая концентрация тетрациклинов для патогенных лептоспир колеблется в пределах 1—5 мкг/мл, для возбудителя листериоза — в пределах 0,5—5 мкг/мл. Гибель спирохет среднеазиатского возвратного тифа наблюдается при воздействии 10—100 мкг/мл. Амебостатическое действие тетрациклинов проявляется при концентрации 32—250 мкг/мл.

Антимикробные спектры индивидуальных тетрациклинов очень близки между собой, несколько отличаясь in vitro в отношении ряда микроорганизмов (смотрите таблицу ниже).

Антимикробный спектр тетрациклинов

Микроорганизм МПК мкг/мл  
тетрциклина окситетрциклина
Staphylococcus aureus 0,1 — 1,6—10 0,1 — 1,6—10
Streptococcus pyogenes (группа A) 0,05—25 0,15—25
Streptococcus viridans 0,1—100 0,1—100
Streptococcus pneumoniae 0,05—3,1 0,05—1,6
Streptococcus faecalis 0,1—100 0,1—100
Neisseria gonorrhoeae 0,4—6,2 0,4—6,2
Neisseria meningitidis 0,1—5 0,1—5
Haemophilus influenzae 0,3—10 0,3—10
Escherichia coli 0,5—100 0,5—100
Proteus mirabilis 10—100 10—100
Proteus vulgaris 10—100 10—100
Proteus morganii 5—100 5—100
Proteus rettgeri 10—100 10—100
Pseudomonas aeruginosa 100 100
Klebsiella pneumoniae 1—100 6—100
Yersinia spp. 2—10 2—10
Salmonella spp. 0,5—10 0,5—10
Shigella spp. 1—10 1—10
Brucella spp. 0,1—2 0,5—2
Bacillus anthracis 0,5—7,5 1 —7,5
Corynebacterium diphtheriae 0,5—15 0,5—15
Listeria monocytogenes 0,3—1,5 0,3—1,5
Providencia 10—100 100
Rickettsia spp. 1—10 1—10
Chlamydia spp. 1—10 1—10
Mycoplasma pneumoniae 0,2 0,4
Vibrio cholerae 0,1—1 0,2—8


«Рациональная антибиотикотерапия»,С.М.Навашин, И.П.Фомина

Смотрите также на тему: