Клиника почечной недостаточности (период восстановления диуреза и выздоровления)

Период восстановления диуреза

При благоприятном течении почечной недостаточности наступает на 9 — 25-й день заболевания и продолжается 16 дней и более.

Постепенное восстановление водовыделительной функции почек приводит к нарастанию суточного диуреза с переходом в полиурию, после чего отмечается его нормализация. Начало восстановления диуреза обычно является хорошим прогностическим признаком.

Наряду с нарастанием диуреза постепенно уменьшаются клинические проявления уремической интоксикации, снижается азотемия, купируются нарушения водно-электролитного баланса, значительно улучшается состояние больных.

Период выздоровления

Начинается в разные сроки, что зависит от тяжести клинического течения острой почечной недостаточности.

Больные жалуются в основном на общую слабость и быструю утомляемость, что может быть объяснено предшествующей длительной интоксикацией организма, гипокалиемией, осложнением воспалительного характера (нагноение послеоперационных ран, пневмония, пиелонефрит), а также выраженной анемией.

Концентрационная способность почек остается значительно сниженной, поэтому период выздоровления длится 6 — 12 мес, иногда более.

«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова

• Анафилактические реакции
• Клиника почечной недостаточности (изменения сердечнососудистой системы)
• Осложнения, обусловленные погрешностями в методике трансфузии
• Профилактика реакций
• Лечение гемотрансфузионного шока
• Тромбоэмболия
• Выявление сенсибилизации к белкам плазмы
• Лечение гемотрансфузионного шока (гемокорркеторы)
• Осложнения, обусловленные циркуляторной перегрузкой и кардиоваскулярной недостаточностью
• Гемотрансфузионные осложнения
• Лечение гемотрансфузионного шока (нарушение гемостаза)
• Калиевая интоксикация
• Несовместимость крови донора и реципиентатпо антигенам эритроцитов
• Лечение гемотрансфузионного шока (порядок мероприятий)
• Осложнения, обусловленные массивной дозой перелитой крови
• Биологическая проба
• Лечение острой почечной недостаточности