Лечение острой почечной недостаточности

Лечение острой почечной недостаточности должно проводиться в специализированных отделениях, оснащенных аппаратами «искусственная почка». Сроки перевода больных устанавливают в зависимости от тяжести состояния.

Опыт показывает, что транспортировка больных может быть осуществлена на 2 — 3-й день от начала осложнения. Эффективность лечения обусловлена прогнозом гемотрансфузнонного осложнения.

Лечение должно быть направлено на снижение белкового катаболизма и удаление продуктов белкового распада, нормализацию водного и электролитного баланса и купирование уремической интоксикации.

Это достигается комплексной терапией, включающей консервативные мероприятия (дозированное введение жидкостей с учетом потерь, введение гипертонических растворов, глюкозы, анаболических стероидов, рациональная диета и др.) и внепеченочное очищение крови (гемодиализ, перитонеальный диализ, гемосорбция).

Консервативную терапию следует проводить во все периоды острой почечной недостаточности, лишь в тех случаях, когда такое лечение неэффективно, показано внепочечное очищение крови.

«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова

• Анафилактические реакции
• Клиника почечной недостаточности (изменения сердечнососудистой системы)
• Осложнения, обусловленные погрешностями в методике трансфузии
• Профилактика реакций
• Клиника почечной недостаточности (период восстановления диуреза и выздоровления)
• Тромбоэмболия
• Выявление сенсибилизации к белкам плазмы
• Лечение гемотрансфузионного шока
• Осложнения, обусловленные циркуляторной перегрузкой и кардиоваскулярной недостаточностью
• Гемотрансфузионные осложнения
• Лечение гемотрансфузионного шока (гемокорркеторы)
• Калиевая интоксикация
• Несовместимость крови донора и реципиентатпо антигенам эритроцитов
• Лечение гемотрансфузионного шока (нарушение гемостаза)
• Осложнения, обусловленные массивной дозой перелитой крови
• Биологическая проба
• Лечение гемотрансфузионного шока (порядок мероприятий)