Развитие гнойной инфекции является результатом взаимодействия (противоборства) микрофлоры и защитных реакций организма. Целенаправленное воздействие на оба эти фактора определяет характер лечебных и профилактических мероприятий в борьбе с гнойной инфекцией. Такая трактовка вопроса признается большинством клиницистов, а справедливость подобных взглядов подтверждается эффективностью применения антибактериальных препаратов, в первую очередь антибиотиков и средств, повышающих иммунологическую реактивность организма (гемотрансфузии,…

Однако, несмотря на это, для гнойных хирургических отделений отводится иногда худшее помещение больницы, выделяется бывшее в употреблении белье, недостаточно квалифицированный персонал и т. д. Между тем для успеха лечения больных с острой хирургической инфекцией особо важна не только высокая квалификация хирурга, хорошие знания основ диагностики и лечения больных, но и создание такой обстановки, режима, ухода…

Существуют эндогенный и экзогенный пути инфицирования операционных ран. Если профилактика эндогенной инфекции целиком связана с предоперационным обследованием и подготовкой больного, то предупреждение экзогенной инфекции определяется организацией, режимом хирургического отделения и соблюдением законов асептики как в операционном блоке, так и в отделении. Различают контактную, воздушную, капельную и имплантационную экзогенную инфекцию операционных ран. Понятно, что общение больных,…

Профилактика гнойной хирургической инфекции проводится по принципу противоэпидемических мероприятий — воздействие на все звенья эпидемической цепи: источник инфекции — пути передачи — восприимчивый организм. В эпидемиологическом отношении необходимо учитывать, что источником гнойной инфекции является не только больной гнойно-воспалительными заболеваниями, но и бактерионосители — персонал хирургических отделений. Воздействуя на источник инфекции, его можно ликвидировать или изолировать,…

В зависимости от гнойно-воспалительных заболеваний лечение должно сочетать воздействие как на возбудителя заболевания, так и на макроорганизм. При местном процессе путем хирургического вмешательства необходимо обеспечить хороший отток экссудата. В качестве антибактериальных средств применяют антибиотики, нитрофурановые препараты, сульфаниламиды в сочетании с протеолитическими ферментами. Использовать препараты следует с учетом чувствительности к ним микробной флоры. До получения данных…

Гнойно-воспалительные заболевания имеют существенные отличия при острой и хронической формах и при различной локализации воспаления, в меньшей степени она зависит от характера возбудителя. Для острой гнойной инфекции любой локализации характерны повышение температуры тела, часто гектического типа, иногда с ознобами, тахикардия, в некоторых случаях сопровождающаяся снижением артериального давления, вплоть до коллапса — симптомокомплекс, называемый гнойной интоксикацией….

Хирургическую инфекцию делят на различные группы. Так, при учете клинического течения и изменений в тканях из всех видов хирургической инфекции выделяют острую и хроническую формы. Острая хирургическая инфекция: гнойная, гнилостная, анаэробная, специфическая (столбняк, сибирская язва и др.). Хроническая хирургическая инфекция: неспецифическая, специфическая (туберкулез, сифилис, актиномикоз и др.). При каждой из перечисленных форм могут быть формы…

Важными факторами, определяющими развитие гнойного процесса, являются характер, доза, вирулентность, антибиотикоустойчивость и другие биологические свойства микрофлоры, попавшей во внутреннюю среду организма через то или иное нарушение целости его защитных оболочек (кожа, слизистые оболочки). Углубление наших представлений о видовом составе микрофлоры при гнойно-воспалительных заболеваниях, о частоте устойчивых к антибиотикам штаммов, причинах антибиотикоустойчивости, о степени вирулентности микроорганизмов…

Передача дежурств во всех лечебных учреждениях с круглосуточным графиком работы (стационары, станции скорой помощи, пункты неотложной помощи и др.) — очень важный момент, обеспечивающий преемственность в лечении больных. В стационаре при передаче дежурства в первую очередь совершается обход палат и сдающая смену сестра знакомит принимающую с тем, что произошло с больным за истекшее дежурство, обращая…

Преемственность в ведении документации между поликлиникой и стационаром осуществляется в двух формах: в условиях объединения амбулаторная карта поступает в стационар вместе с больным, изучается лечащим врачом, а при выписке больного из стационара в нее вписывают эпикриз с копиями важнейших исследований и возвращают в поликлинику. Вне объединения пользуются обменной картой, в которую поликлинический врач кратко вписывает…