В условиях же избыточного питания, превышающего расход энергии, постоянно индицируемый извне гиперинсулинизм становится, по-видимому, в соответствии с предлагаемой нами гипотезой атерогенеза мощным патогенным фактором в отношении как атеросклероза, так и ИНЗСД. С таких позиций человек как биологический вид в целом генетически предрасположен к атеросклерозу и сахарному диабету в условиях несбалансированного питания и расхода энергии, ибо…
В 1987 г. опубликован очередной доклад исследовательской группы ВОЗ по сахарному диабету. В докладе подчеркивается, что связанные с диабетом проблемы, уже принявшие огромные масштабы, продолжают усугубляться, несмотря на впечатляющие успехи, достигнутые за последние несколько лет практически во всех областях изучения диабета и оказания помощи больным. Важным моментом доклада является пересмотр ранее принятой классификации сахарного диабета,…
Разделение СД на ИЗ и ИНЗ типы возникло на основе эмпирических данных, полученных из обширной клинической практики. При этом известно, что ИЗСД является преобладающей формой заболевания в детском и юношеском возрасте, в то время как ИНЗСД свойствен в наибольшей мере больным зрелого и пожилого возраста. Это обстоятельство явилось причиной того, что в течение длительного времени…
Большое значение, наряду с диспансеризацией и одновременно с нею может иметь активная разъяснительная работа в семьях больных, способствующая рациональной коррекции режима жизни, питания и характера трудовой деятельности. Для семей больных СД целесообразно разработать соответствующие рекомендации с учетом факторов, способных провоцировать манифестацию заболевания. Такие меры могут быть достаточно эффективны для предупреждения развития части случаев заболевания, зависящих…
Повышенный риск развития СД у родственников больных по сравнению с общей популяцией делает целесообразным проведение в семьях больных активной работы по выявлению СД — целенаправленное врачебное и лабораторное обследование родственников больного (анализ мочи на глюкозурию, гликемия натощак, проведение ТТГ). В этой связи родственники больных СД (главным образом родственники 1-й степени родства и особенно родственники больных…
В следующем случае сам больной СД интересовался степенью вероятности развития СД у своих будущих детей. Женщина 21 года страдает ИЗСД с 9-летнего возраста. Ее родители, по данным анамнеза, здоровы. Однако у отца при проведении ТТГ обнаружен латентный СД. Его двоюродная сестра погибла от диабетической комы в молодом возрасте. Больная, обратившаяся за консультацией, вышла замуж. Ее…
В случае браков больных ИНЗСД вопрос о возможности ранней медико-генетической консультации проблематичен, так как эти больные вступают в брак и имеют детей еще до развития у них заболевания. Однако может возникнуть вопрос о вероятности заболевания уже имеющихся детей. Из вышеизложенного ясно, что ИНЗСД генетически неоднороден. По-видимому, речь может идти о браках больных СД атеросклеротического генеза…
На основании приведенных расчетов 96,69 % популяции являются нормальными гомозиготами. Если исходить из этого, то в 96,69 % случаев больной ИЗСД вступает в брак с фенотипически и генотипически здоровым человеком. Мы считаем, что теоретически в таком браке 100 % родившихся детей должны быть гетерозиготными по гену ИЗСД. По нашим данным, клиническая проявляемость гена в гетерозиготном…
Сложную задачу представляет собой и медико-генетическая консультация при СД, единых принципов которой до настоящего времени не разработано. Это связано с отсутствием как четких маркеров наследственного предрасположения к СД, так и единого взгляда на тип наследственной передачи предрасположения к нему. До настоящего времени, как было показано выше, сосуществуют мнения о моногенных и полигенном типах наследования, а…
Одним из самых распространенных заболеваний на сегодняшний день считается плоскостопие. Первыми признаками развития этой болезни считаются усталость и боли в ногах при ходьбе. Такие ощущения знакомы не только женщинам, которые носят высокие каблуки и модельную обувь, но и мужчинам. Ношение неудобной, узкой или, наоборот, разношенной обуви может привести к дискомфорту в течение всего рабочего дня,…
