Главная / Руководство по гнойной хирургии / Энзимотерапия неспецифической хирургической инфекции

Энзимотерапия неспецифической хирургической инфекции


Местное применение ферментов в случае вскрытия параоссальной флегмоны начинается сразу же во время операции и проводится аналогично энзимотерапии гнойных ран. При наличии свищей последние промывают раствором ферментов, инстиллируют в костные полости. Разработанные методы энзимотерапии хронических остеомиелитов повышают эффективность комплексного лечения, сокращают сроки предоперационной подготовки и повышают ее эффективность, позволяют широко применять пластические операции (пластику костной…


Эндотрахеальное вливание растворов протеолитических ферментов и антибактериальных препаратов у больных с гнойными заболеваниями легких проводят через день или ежедневно. Ингаляции аэрозолей ферментов и антибактериальных препаратов и бронхолитиков проводят 2 раза в день, когда нет других эндобронхиальных процедур, или 1 раз, если больному в этот день была произведена лечебная бронхоскопия, эндотрахеальное введение лекарственных веществ или бронхоспирометрия….


В современных условиях в значительной степени раскрыт механизм терапевтического действия протеиназ при не специфической хирургической инфекции, ферментотерапия имеет достаточные теоретические обоснования и патогенетическую направленность. Однако недостаточная стабильность, аутолиз протеиназ, возможность инактивации их ингибиторами крови и тканей, быстрое выведение из организма, а кроме того, антигенность и высокая стоимость в значительной степени ограничивают их практическое применение в…


Первый опыт применения иммобилизованных протеиназ в клинической практике в лечении различных гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей, костей, трофических язв и др. показал их высокую эффективность по сравнению как с обычными традиционными методами лечения, так и с методом лечения с использованием нативных ферментных препаратов. Выявленные изменения в течении гнойно-воспалительного процесса, репаративной регенерации в условиях энзимотерапии с использованием…


Сочетание активного лечения с энзимотерапией иммобилизованными протеолитическими ферментами сокращает сроки лечения гнойных заболеваний. Значение имплантационной инфекции, связанной с применением шовного материала, в значительной степени возрастает при использовании швов в лечении инфицированных ран, при наличии очага инфекции в организме, поскольку возникновение асептического воспаления в прокольном канале вокруг шовной нити независимо от характера ее (шелк, капрон, ацетатные…


Нежелательные явления, побочные по отношению к целенаправленному действию вещества, могут встречаться после любого метода терапии, ибо абсолютно безопасных лекарств не существует. Поэтому изучение осложнений медикаментозной терапии имеет первостепенное значение для предупреждения и лечения их. С этой целью в 1962 г. было создано Европейское общество лекарственной токсикологии, а в 1966 г. в СССР в составе Всесоюзного…


Применение высокоочищенных кристаллических форм протеолитических ферментов свело до минимума количество аллергических осложнений. В истории применения ферментных препаратов можно выделить два периода. Первый период — применение недостаточно очищенных препаратов, начало внедрения протеолитических ферментов в лечебную практику. Для этого периода характерны более частые и серьезные осложнения. Второй период — широкое клиническое применение высокоочищенных форм препаратов в рациональных,…


Аллергические реакции при местной энзимотерапии встречаются редко (менее 2%), причем преимущественно у больных с трофическими язвами, что, возможно, связано с аутосенсибилизацией больных, обусловленной длительностью заболевания и всасывания продуктов распада тканей. Развившиеся аллергические осложнения, такие, как экзема, бронхиальная астма, аллергические кожные реакции, удавалось быстро купировать отменой ферментов и назначением антигистаминных препаратов, а при необходимости под прикрытием…


Использование антибиотиков и кортикостероидных препаратов оставляло в стороне еще одну чрезвычайно важную сторону гнойно-воспалительных процессов: некролиз, замедление которого является одной из основных причин чрезмерной длительности сроков лечения и неудовлетворительных исходов гнойных заболеваний различных органов, нагноившихся ран, термических ожогов и др. Возможность произвольного вмешательства в течение гнойно-воспалительного процесса с помощью биологически активных препаратов — ферментов —…


Ферменты, применяемые в хирургической клинике, могут быть получены из поджелудочной железы (трипсин, химотрипсин, панкреатическая РНК-аза и ДНКаза), из растительных продуктов (бромелаин — из ананасов, папаин или папаза — из плодов и листьев дынного дерева Carica papaia и др.), из бактериальных культур (стрептокиназа и стрептодорназа — из гемолитического стрептококка, коллагеназа — из Clhis-tolyticum, альфа-амилаза — из…