Энзимотерапия гнойных ран (показания к применению)



В качестве критериев для оценки показаний к применению вторичного шва служили общеклинические данные: нормализация температуры тела, удовлетворительное общее состояние больного, нормализация состава периферической крови, лейкоцитоза, исчезновение отекай гиперемии кожи вокруг раны, полное очищение раны от некротических тканей, появление ярких, сочных грануляций.


Швы наложены

Швы наложены


Наложение ранних вторичных швов

Наложение ранних вторичных швов

Наложение ранних вторичных швов с дренированием раны
силиконовой дренажной трубкой для вакуумного дренирования.


Швы наложены

Швы наложены


Подобное состояние следует считать благоприятным фоном для выполнения пластических операций. При наложении вторичных швов в ране не следует оставлять замкнутых полостей, карманов, адаптация краев раны должна быть максимальной, кроме того, в гранулирующей ране нельзя оставлять лигатуры не только из нерассасывающегося материала (шелка, капрона), но и из кетгута.

Наличие в ране инородных тел может создать условия для нагноения впоследствии, поэтому вторичные швы должны быть съемными, независимо от используемого метода шва.

«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,

Смотрите также на тему: