Гнойное воспаление серозных полостей и органов, заключенных в них
Острый абсцесс и гангрена легкого — различные формы воспалительного процесса легочной паренхимы. Абсцессом легкого называется ограниченный очаг, имеющий полость, стенки и содержимое (гной, секвестры). Вокруг острого абсцесса всегда находится зона воспалительной инфильтрации легочной ткани. Гангреной легкого называется некроз легочной ткани под воздействием токсинов и нарушения питания, который не имеет четких границ. Не всегда можно провести…
Как и при остром абсцессе, клиническая картина гангрены легкого такая же, но все симптомы выражены значительно сильнее. Общее состояние больных более тяжелое, они быстро слабеют, истощаются. Отмечается потливость, отсутствие аппетита, быстро прогрессирует анемия. При дыхании отмечается отставание больной половины грудной клетки. Методом перкуссии обнаруживают притупление звука с нечеткими разлитыми границами. При выслушивании определяется большое количество…
Важной задачей послеоперационного периода является обеспечение увеличения сопротивляемости организма. Для этого, прежде всего необходимо уменьшить интоксикацию, активировать иммунобиологические силы, обеспечить вкусное высококалорийное питание, богатое белками, витаминами, и т. п. Больному вводят жидкости (глюкоза, солевые растворы), производят переливания крови, белковых кровезаменителей, кровезаменителей дезинтоксикационного действия с учетом изменений в белковом, водно-электролитном балансе организма. Большое значение для ускорения…
Последовательность изменений при остром абсцессе состоит в том, что воспалительный участок подвергается гнойной инфильтрации, легочная паренхима, бронхи погибают и расплавляются. Вокруг очага поражения развивается активная воспалительная перифокальная реакция, которая приводит к отграничению гнойника от непораженной легочной ткани. Внутренние стенки образовавшейся полости неровные, покрыты участками пропитанной гноем ткани и грануляциями. При сообщении абсцесса с просветом бронха…
За последние годы в связи с применением антибиотиков широкого диапазона действия лечение гангрены легкого стало значительно более успешным. Консервативное лечение гангрены легкого не отличается от лечения острых абсцессов, но используемые при абсцессах препараты и методы антибактериальной, дезинтоксикационной, трансфузионной терапии, как и комплексная бронхологическая санация, должны применяться более настойчиво. Оперативное лечение при гангрене легкого показано почти…
Различают следующие группы заболеваний, которые приводят к развитию острых абсцессов или гангрены легкого. Первая группа — при крупозной или гриппозной пневмонии, аспирации инородных тел, опухолях или рубцах, суживающих бронхи, микроорганизмы проникают через бронхи, а нарушение дренажной функции бронхов создает оптимальные условия для их развития. Вторая группа — при септикопиемии, тромбофлебите, различных гнойных заболеваниях возможно поражение…
Острое гнойное воспаление плевры в большинстве случаев бывает вторичным заболеванием — осложнением гнойных поражений различных органов. Первичные плевриты встречаются значительно реже, главным образом при проникающих ранениях грудной клетки. В этиологии гнойного плеврита имеют значение как первичные заболевания, при которых гнойная инфекция вторично поражает плевру, так и микрофлора, преобладающая при эмпиеме плевры. Наиболее часто гнойный плеврит…
Гнойный менингит, или гнойное воспаление мозговых оболочек, развивается в результате проникновения микроорганизмов в субарахроидальное пространство. Гнойный менингит может быть местным, ограниченным и значительно чаще разлитым. Вызывается стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, пневмококками и др. При огнестрельных ранениях черепа возбудителями гнойного менингита нередко бывают анаэробные и аэробные микробы. Возбудителем эпидемического цереброспинального менингита является менингококк. Эта форма менингита…
Заболевание характеризуется высокой температурой, мучительной головной болью, ригидностью затылочных мышц, симптомом Кернига (невозможность разгибания ноги в коленном суставе при сгибании в тазобедренном), гиперестезией кожных покровов, повышением рефлексов, рвотой, тошнотой, которые не связаны с приемом пищи, напряжением брюшных мышц. Наблюдается нарушение сознания, вплоть до полной его потери. Нередко больной возбужден, но чаще отмечается заторможенность, вялость. Положение…
На основании анамнестических данных и описанной симптоматики ставят диагноз гнойного менингита. Большое диагностическое значение имеет спинномозговая пункция с исследованием пунктата. При дифференциальном диагнозе гнойный менингит не следует смешивать с сепсисом, тифом, туберкулезом, энцефалитом, менингококковым менингитом и др. Течение гнойного менингита без соответствующего лечения или при позднем начале его характеризуется довольно быстрым ухудшением состояния больного, нарастанием…
