Гнойный менингит
Гнойный менингит, или гнойное воспаление мозговых оболочек, развивается в результате проникновения микроорганизмов в субарахроидальное пространство.
Гнойный менингит может быть местным, ограниченным и значительно чаще разлитым. Вызывается стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, пневмококками и др. При огнестрельных ранениях черепа возбудителями гнойного менингита нередко бывают анаэробные и аэробные микробы. Возбудителем эпидемического цереброспинального менингита является менингококк.
Эта форма менингита — первичное инфекционное заболевание, лечение которого проводят в инфекционных стационарах. Вторичные гнойные менингиты вызываются гноеродными бактериями, проникающими различными путями под мозговые оболочки. Гнойный менингит может быть осложнением открытого перелома свода черепа, позвоночника.
Инфекция может проникнуть в субарахноидальное пространство при переломе основания черепа с повреждением придаточных пазух носа, может быть занесена туда гематогенным, лимфогенным путями, воспалительный процесс может также непосредственно перейти с соседнего органа. Наконец, гнойный менингит развивается в результате прорыва абсцесса мозга в подоболочечное пространство.
Учитывая эти обстоятельства, вторичные гнойные менингиты можно разделить на травматические, оториногенные, гематогенные, лимфогенные и др. Травматический i ионный менингит. В мирное время травматический гнойный менингит является осложнением открытых переломов свода черепа и переломов его основания.
При военной травме он чаще осложняет касательные ранения черепа, тогда как при слепых ранениях чаще отмечались абсцессы мозга и менингоэнцефалиты. Менингит может развиться после оперативного вмешательства, предпринятого в связи с абсцессом мозга, с необходимостью разделения спаек, с целью удаления из мозгового вещества костных осколков, инородных тел и т. п. Оториногенный гнойный менингит является результатом перехода инфекции на оболочки мозга при гнойных заболеваниях уха носа и его придаточных полостей.
«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,
- Острый абсцесс и гангрена легкого (тяжесть клинических проявлений)
- Острый гнойный плеврит (клиническая картина)
- Острый абсцесс и гангрена легкого (диагноз)
- Острый гнойный плеврит (перкуссия и аускультация)
- Острый абсцесс и гангрена легкого (дифференциальный диагноз)
- Острый гнойный плеврит (пробная пункция плевральной полости)
- Острый абсцесс и гангрена легкого (лечение)
- Острый гнойный плеврит (осумкованные эмпиемы)
- Острый абсцесс и гангрена легкого (схема комплексной бронхологической санации)
- Острый гнойный плеврит (диагноз)
- Острый абсцесс и гангрена легкого (лекарственная терапия)
- Острый гнойный плеврит (дифференциальная диагностика)
- Острый абсцесс и гангрена легкого (техника пневмотомии)
- Острый гнойный плеврит (лечение)
- Абсцессы мозга
- Острый абсцесс и гангрена легкого (послеоперационное лечение)
- Острый гнойный плеврит (техника введения дренажа в плевру)
