Восполнение дефицита белков плазмы
Восполнение дефицита белков плазмы происходит за счет мобилизации лимфы из всех лимфатических сосудов. Под воздействием повышенных концентраций адреналина и возбуждения симпатической нервной системы развивается спазм мелких лимфатических сосудов.
Содержащаяся в них лимфа выталкивается в венозные коллекторы, чему способствует пониженное венозное давление. Объем лимфы в грудном лимфатическом протоке после кровотечения быстро увеличивается. Это способствует увеличению ОЦК и внутрисосудистому восполнению содержания альбумина.
При острой кровопотере синтез альбумина увеличивается на 12—75 % [Drucher et al., 1981].
Сроки компенсации объема циркулирующей плазмы (В. А. Климанский, 1977)
Объем изучения | Время восполнения |
Объем крови | 24—48 ч |
Объем плазмы | 24—48 ч |
Концентрация белков плазмы: | — |
максимальное разжижение | 2 ч |
восстановление концентрации | — |
до исходного уровня | 72—96 ч |
восстановление нормального составациркулирующего белка | 48—72 ч |
Масса эритроцитов | 20—25 дней |
«Инфузионно-трансфузионная терапия острой кровопотери»,
Е.А. Вагнер, В.С. Заугольников