Клиническая динамика неврозов и психопатий

Поведение больных в период длительных наплывов навязчивых представлений чаще выражалось пассивно-оборонительными реакциями, составляющими картину постельного периода болезни. Под постельным периодом болезни подразумевается период, характеризующийся поведением больных неврозом навязчивых состояний на высоте навязчивых переживаний. В литературе встречаются описания, очень близкие, а может быть и полностью идентичные тому, что наблюдалось у наших больных. Магсё (1862), например, ярко…

Развитие собственно неврастении возникает лишь спустя некоторое время после создания патогенных условий. Таким образом, реактивная неврастения развивается вторично на фоне длительно существующего эмоционального стресса. При появлении астении эмоциональные нарушения обычно утрачивают свою остроту. Подобный механизм развития неврастении описывают С. И. Гольденберг и Т. И. Гольдовская под названием эмоциональное истощение. Наши данные позволяют нам выделить два…

С горечью говорит о неудачной семейной жизни, о болезни ребенка. Говорит, что совершенно измучилась — никаких радостей для нее нет, она полностью поглощена работой по хозяйству, испытывает материальные затруднения. Сама отмечает у себя изменения характера, говорит, что за последние годы стала другой, хмурой, малообщительной. Сообщает, что веселого настроения у нее почти не бывает; не помнит,…

Многие авторы считают важнейшим критерием для отграничения неврозов их принципиальную обратимость. Этот критерий для реактивных состояний был выдвинут еще Jaspers. И. Ф. Случевский пишет, что нарушения при неврозах временны и преходящи. X. Г. Ходос указывает, что истинная, или приобретенная неврастения проходит бесследно. Такой же точки зрения придерживаются М. О. Гуревич, С. Н. Давиденков (1963), В….

Уже в самом начале создания экспериментальных моделей нервных срывов И. П. Павлов подчеркивал относительность изолированности больных пунктов и доказал при этом существование тесного взаимоотношения так называемых локальных и диффузных нарушений высшей нервной деятельности. Это положение И. П. Павлова было в свое время перенесено А. Г. ИвановымСмоленским в клинику, и клиникоэкспериментально была раскрыта патофизиологическая сущность невроза…

Eysenk на основании изучения литературных данных установил, что из 1700 больных различными неврозами спустя длительный срок поправилось лишь 64%, причем у части из них выздоровление было неполным. Eitinger при изучении 466 больных отметил у 45,4 % лишь незначительное улучшение или неудовлетворительные результаты лечения. И. М. Виш показал, что выздоровление при неврозах в сильной степени зависит…

Факультативные признаки болезни могут выступать на первый план, отодвигая синдромы, определяющие существо болезни. Для решения сложных вопросов дифференциальной диагностики необходимо изучение болезни в динамике, позволяющей проследить закономерность поступательного и обратного развития заболевания; этот метод изучения неврозов мы и попытались применить в данной работе. В определении невроза навязчивых состояний мы придерживаемся взглядов тех авторов (Е. А….

Pougher обследовал 172 больных неврозом типа неврастении через 1 год после лечения. У 25,6% результаты оказались неудовлетворительными. Voinescu и Lazar приводят результаты лечения 86 больных астеническим неврозом (т. е. неврастенией. — В. К.). Основным критерием оценки результатов было состояние работоспособности. Через 3—4 года после стационарного лечения хорошие результаты зарегистрированы у 46,4%, средние — у 31,4%…

Невроз навязчивых состояний, как уже отчасти указывалось, представляется нам (на основании наших клинико-катамнестических наблюдений, охватывающих 100 больных) самостоятельным, психогенно-реактивным заболеванием, особенно легко возникающим на фоне соматической или психической астенизации у лиц, как правило, не имеющих наследственной отягощенности нервно-психическими заболеваниями и не отличающихся патологическими чертами характера (истерическими или психастеническими). Что касается психастении, то последняя, как патологическое…

На одной из клинических сред И. П. Павлов привел в качестве иллюстрации этого положения наблюдение МакДаугола. Больной, о котором шла речь, после исключительно тяжелой и напряженной работы превратился в полного инвалида, причем болезненные нарушения сохранялись у него в течение всей жизни. Многие детские психиатры описывают формирование патологического развития личности при неврозах (Г. Е.Сухарева, 1959; Е….