Выписка и хранение лекарств



Во время ежедневного обхода больных врачи записывают в историю болезни различные изменения в назначениях лекарств.

После обхода палатная сестра знакомится с этими изменениями и вносит их в свои документы:

  • в тетрадь для раздачи лекарств (альбом или папка со скоросшивателем), где для каждого больного имеется лист, в котором перечислены все относящиеся к нему назначения;
  • в отдельную тетрадь разовых назначений лекарств перед сном (для ночной сестры);
  • назначения лекарств, вводимых путем впрыскивания, записываются на отдельном листе.

Если кому-либо назначено новое лекарство, палатная сестра сообщает об этом старшей сестре и та выписывает его из аптеки. Требования на медикаменты ежедневно проверяет и подписывает заведующий отделением. Для раздачи лекарств удобно пользоваться ящиком с несколькими ячейками (для сухих лекарственных форм, для жидких ит. д.).

Кроме необходимых лекарственных средств, в нем должен быть пинцет для раздачи таблеток и пилюль и пипетка для капель, опущенная в стаканчик с чистой кипяченой водой. Основной прием лекарств производится 3 раза в день перед едой. Перед каждой раздачей медикаментов сестра, прежде чем идти в палаты, пополняет свой ящик, моет пипетки и стаканчики. Но не все лекарства дают больным 3 раза в день.

Антибиотики, сульфаниламиды, салицилаты и др. назначают по 7 — 8 — 10 г в сутки, распределяя прием их по 1 — 2 г равномерно в течение суток. В таких случаях следует для каждого больного составлять индивидуальную схему приема на каждый день и держать ее под рукой, чтобы вовремя дать больному лекарство.

Не следует в этом отношении надеяться на самого больного и давать ему в руки медикаментов больше чем на один прием. Почасовой прием антибиотиков и сульфаниламидов диктуется необходимостью создать постоянную терапевтическую концентрацию препарата в крови.

Если поступление их в кровь будет колебаться, то микроорганизмы в периоды низкой концентрации постепенно выработают устойчивость к данному препарату и тогда уже и терапевтические концентрации могут оказаться неэффективными для данного больного.

«Общий уход за больными», Е.Я.Гагунова

Смотрите также на тему: