Главная / Общий уход за больными / Применение лекарств / Энтеральное введение лекарств

Энтеральное введение лекарств


14.06.2010

Внутрь лекарства вводят: через рот (per os), через прямую кишку (per rectum) и под язык (sub lingua). Всеми этими способами можно получить местное, резорбтивное и рефлекторное действие.

Введением лекарств через рот пользуются чаще всего. Достоинства этого способа заключаются в простоте, возможности вводить лекарства в самых различных формах и в нестерильном виде.

Недостатками его являются:

  • медленное поступление лекарственных веществ в общий круг кровообращения в зависимости от наполнения желудка, качества пищи, способностей медикамента к всасыванию), всасывание через слизистую оболочку желудка происходит медленно и всасываются только жирорастворимые вещества, в основном же всасывание происходит в кишечнике;
  • изменение лекарств вплоть до разрушения под влиянием желудочного и кишечного соков в результате взаимодействия с пищевыми веществами (абсорбция, растворение, химические реакции) и химических превращений в печени;
  • невозможность предусмотреть создающуюся концентрацию лекарств в крови и тканях из-за неопределенной скорости всасывания и количества всасывающегося вещества.

Чтобы уменьшить эти отрицательные влияния, лекарства принимают перед едой (за исключением раздражающих слизистую оболочку желудка), защищают его от воздействия желудочного сока, помещая в капсулы, вводят в двенадцатиперстную кишку через зонд.

Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени вносят особые трудно учитываемые изменения в скорость и полноту всасывания. Через рот вводят лекарства в форме порошков, таблеток, пилюль, растворов, настоев (водных и спиртовых), отваров, экстрактов, микстур (смесь).

Порошок медицинская сестра высыпает больному на корень языка и дает запить водой. Таблетку или пилюлю тоже следует положить на корень языка, затем набрать полный рот воды и проглотить ее вместе с водой. Дети не всегда могут принять порошок или таблетку, и приходится разводить порошок или раздробленную таблетку в воде и давать выпить взвесь. Растворы, водные настои и микстуры дают взрослым по столовой ложке (15 г), детям по чайной (5 г) или десертной ложке (7,5 г).

Удобнее для этой цели пользоваться мензуркой с соответствующими делениями. Жидкие лекарства неприятного вкуса запивают водой. Спиртовые настойки и некоторые растворы дают каплями. Капли отсчитывают пипеткой или прямо из флакона, если он имеет специальное для этого приспособление.

Перед приемом капли растворяют в небольшом количестве воды и запивают водой. Если произошла ошибка в счете капель, нужно лекарство вылить (не во флакон), ополоснуть мензурку и вновь накапать нужное число капель. Для расчетов следует знать, что в 1 г воды содержится 20 капель, в 1 г спирта — 65 капель, эфира — 85 капель.

«Общий уход за больными», Е.Я.Гагунова

Смотрите также на тему: