Анаэробный парапроктит


15.07.2010

Анаэробный парапроктит возникает в результате проникновения и развития в тазовой клетчатке анаэробных микроорганизмов. Он может быть местным, ограниченным, но значительно чаще бывает разлитым, в виде восходящего анаэробного лимфангита с преобладанием явлений интоксикации.

Учитывая это, можно выделить парапроктит гангренозно-гнилостный и парапроктит с восходящим анаэробным лимфангитом. Каждая из этих форм парапроктита в своем течении может осложняться сепсисом. Гангренозно-гнилостный парапроктит характеризуется гангренозно-гнилостным распадом клетчатки седалищно-прямокишечной и тазово-прямокишечной впадин с распространением процесса в подкожную клетчатку и мышцы ягодичной области.

Парапроктит с восходящим анаэробным лимфангитом в отличие от предыдущей формы носит более распространенный характер. Отчетливо выражен лимфангит передней стенки живота, доходящий почти по реберной дуги. Наряду с этим определяется также некротическое расплавление подбрюшинной клетчатки, глубоких мышц брюшной стенки, а иногда и брюшинного листка.

Общими и ранними симптомами для обеих форм парапроктита являются учащение пульса, падение артериального давления, несоответствие между температурой (обычно высокой) и пульсом, синюшность губ, наличие эйфории и др.

«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,

Смотрите также на тему: