Дезинтоксикационная терапия



Дезинтоксикационная терапия направлена на снижение всасывания токсинов из очага поражения, разведение, связывание и выведение токсинов из кровеносного русла.

Снижение всасывания токсинов из гнойного очага:

  • удаление очага или широкое вскрытие, некрэктомия, дренирование, активная аспирация;
  • непрерывное орошение антисептическими растворами;
  • гиперосмические повязки.

Разведение токсинов:

  • введение кровезаменителей дезинтоксикационного действия (гемодез, реополиглюкин, белковые гидролизаты, полиионные, коллоидные растворы в общей массе до 4 — 5 л в сутки).

Выведение токсинов:

  • форсированный диурез после гиперволемической гемодилюции (осмотические и салуретические препараты — маннитол и др.);
  • перитонеальный диализ;
  • гемодиализ.

Разрушение токсинов:

  • оксигенотерапия;
  • переливание крови и кровезаменителей;
  • стимуляция окислительно-восстановительных процессов.

Адсорбция токсинов:

  • переливание крови, плазмы, белковых гидролизатов, препаратов дезинтоксикационного действия;
  • гемо-, плазмо- и лимфосорбция.

Распад тканей при гнойно-некротическом процессе, потеря белка с гнойным отделяемым, нарушение электролитного и водного баланса, гнойная интоксикация, нарушение гемостаза — основные факторы, определяющие изменения объема циркулирующей крови (ОЦК).

«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,

Смотрите также на тему: